陰莖問題與陰囊濕疹：治療方法探討-泌尿科

陰莖問題？

杜醫師您好，小弟有兩個問題想請教，謝謝

1.本人割包皮已時隔10年，因右側包皮留的比較少，勃起後一直有包皮緊繃問題，平時只是射精完後會感覺右側包皮痠脹，休息一兩天就沒事，但最近特別嚴重，勃起時就會有嚴重拉扯感導致產生不舒服感，手淫後右側靠近龜頭冠處的包皮會明顯不舒適、發紅現象。這情況已影響我多年，每次長時間勃起後都是要不舒服一次才行，請問是否有治療的方法? *希望可以不要再挨一刀

2.另外本人一直有陰囊濕疹的困擾，天氣潮濕悶熱時，左陰囊貼近陰莖處會紅、癢，會產生白垢，味道逼人，本人長期靠擦拭藥局販售的外用藥膏(治療真菌感染類)減緩症狀，也服用過殺真菌的成藥過，但是無法根絕問題。目前陰囊左側、陰莖根部及兩側的皮呈現粉紅色，皮膚表層很薄、滑順，沒有一般陰囊及包皮有的粗糙感。是否為因問題1勃起後包皮緊繃拉扯而導致皮發炎復發濕疹變成無限循環的情形? 若否，請問是否有治療的方法?

非常感謝您撥冗回覆

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.包皮有彈性，有您的情形多半是疤痕造成，請就醫診查
2. 陰囊皮膚感染後易復發，一定要保持乾燥清潔，內褲通風，藥膏也要經醫師診查後使用，且要回診看是否要續用。祝健康

回覆日期：2022/03/08
資料來源：台灣e院 - 陰莖問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的兩個問題，我將分別進行分析並提供建議。

第一個問題：包皮緊繃與不適感
您提到的包皮緊繃問題，尤其是在勃起時感到拉扯和不適，這可能與包皮的彈性不足或疤痕組織有關。
由於您已經割包皮十年，包皮的結構和彈性可能受到影響，尤其是右側包皮留得較少，這可能導致在勃起時出現不適感。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾種方法：
1. 就醫檢查：首先，建議您尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業診斷，確認是否有其他潛在的問題，例如包皮炎或其他皮膚病變。

2. 局部用藥：醫師可能會建議使用一些局部類固醇藥膏來減輕炎症和不適感，這可以幫助改善包皮的彈性。

3. 物理治療：有些醫師會建議進行物理治療，例如使用特定的拉伸運動來改善包皮的彈性，這樣可以減少勃起時的不適感。

4. 避免刺激：在日常生活中，保持陰部的清潔和乾燥，避免使用刺激性強的清潔劑或護理產品，這有助於減少不適感。

如果以上方法無法改善情況，可能需要考慮進一步的醫療介入，但這需要在醫師的指導下進行。

第二個問題：陰囊濕疹
您提到的陰囊濕疹問題，這通常與皮膚的過敏反應、真菌感染或潮濕環境有關。
您描述的症狀，包括紅癢、白垢及異味，可能是由於皮膚感染或濕疹引起的。
以下是一些建議：
1. 保持乾燥與清潔：陰囊區域應保持乾燥，避免潮濕環境。
建議選擇透氣性好的內褲，並定期更換，保持清潔。

2. 使用適當的藥膏：您提到使用的外用藥膏（如治療真菌的藥膏）可能對於真菌感染有效，但如果是濕疹，則可能需要使用抗過敏或類固醇藥膏。
建議您在使用任何藥物前，先諮詢醫師的意見。

3. 避免抓癢：抓癢會加重皮膚的損傷，導致更嚴重的發炎和感染。
可以考慮使用抗組織胺藥物來減少癢感。

4. 定期回診：由於陰囊濕疹容易復發，建議定期回診，讓醫師評估病情並調整治療方案。

總結
您的情況涉及到包皮的結構問題和陰囊的皮膚問題，這兩者可能互相影響。
建議您儘快尋求專業醫師的診斷和治療，並遵循醫師的建議進行適當的護理。
保持良好的衛生習慣和適當的生活方式，對於改善這些問題也會有幫助。
希望您早日康復！