常見用藥問題與注意事項-藥物

劉惠雅 醫師回覆-藥物

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1. 請問這兩種藥物的作用為何?有何副作用?答：Eszo 2mg是屬於鎮靜安眠藥，主要作用是改善睡眠障礙問題。
常見的副作用是：思睡、眩暈、頭痛、步行失調或噁心等症狀。
Mesyrel 50mg是屬於抗憂鬱藥，主要作用是改善低落的情緒，適於有憂鬱症狀或是因憂鬱引起焦慮症狀者使用。
常見的副作用是：鎮靜、嗜睡、姿態性低血壓等。
由於藥物引起的副作用常常因人而異，發生的機率或是嚴重程度可能每個人有所不同。
一般情況下很少因副作用產生而必須停藥。
2. 為什麼不可和葡萄柚和葡萄柚汁同服?有何副作用?答：服用藥物時一般不建議以飲料（如：葡萄柚汁、可樂、茶葉、牛奶等） 來吞服藥物，最好是以白開水較為安全。
這是因為要避免發生不良藥物交互作用。
研究發現，葡萄柚汁中所含的成份會影響肝臟中Cytochrome p450 3A4活性(與代謝有關的色素細胞酵素系統)，因此已知有多項藥品在併服葡萄柚汁時會影響到藥物治療之效果。
如果您過去一直有喝葡萄柚汁配藥的習慣，也請不要貿然立刻停止服用，最好先請教醫師或藥師，以免藥物血中濃度突然下降。
如果您不知道目前服用的藥物與葡萄柚是否有交互作用，可以向醫師或藥師詢問，以確保您的用藥安全。
3. 若已用白開水服藥後,可馬上喝果汁嗎?若不行,有哪些不可服用?哪些可服用?答：不建議於服藥前兩小時、服藥後3小時內以及長效型製劑服藥5小時內服用如葡萄柚汁類之果汁。
您可以改喝橘子汁，但是最好的建議還是以白開水配服。
4. 若有一名青少年不慎誤服,超出多少劑量才會有生命危險?若不慎誤服,可有哪些急救方式處理?答：服藥的同時，只要服用一杯（八盎斯或二百五十毫升）的葡萄柚汁便會導致上述的效果。
不慎誤服時應儘快就醫尋求協助。
5.(Eszo－2mg一次一顆)(Mesyrel－50mg一次一顆)以上的劑量會不會太輕或太重?此類藥物的劑量是屬於輕級或重級的藥物?答：醫師若開立上述藥物治療劑量，是屬於安全的治療劑量範圍。
至於藥物對於每個人的作用會有所差異，也會因個人病情的不同產生程度不同的療效。
因此無法分類何輕何重，應視個人情況而定。
6. 若因病的關係必須長期服用此種藥物,但水量攝取很少,可否會影響身體器官的功能而造成病變?答：不會。
但是服用藥物時，應配服至少一大杯白開水。
並且建議您在每日的飲食攝取中水份應達2000c.c才能有益健康。
7.若長期服用此藥物助眠,一旦停止服用,會因習慣依賴藥物而睡不著嗎?答：如果您長期使用Eszo 2mg而突然停用，可能會出現「藥物戒斷症狀」，症狀包括：煩躁不安、緊張與失眠；嚴重時產生痙攣、顫抖、腹絞痛、抽搐、嘔吐與流口水等症狀。
所以，您應該與醫師討論後，由醫師決定是否該停用藥物。
一般醫師在評估患者的情況後，會為患者實施逐漸減藥的計劃，而非驟然停藥。
藥物減量計劃一般是針對使用4個月以上的患者，通常會實施6-9個月，有少數的患者可能需要12個月。
Mesyrel則少有上述問題。

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回覆日期：2003/07/23