急性腸胃炎影響事前避孕藥效果及無套性行為懷孕風險-婦產科

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急性腸胃炎事前避孕藥?


醫師您好,我這個月月經第五天準備吃事前避孕藥的當天(之前已經吃六個月了)得到急性腸胃炎,拉完肚子去看完醫生後才服用本月第一顆事前藥,之後就連續三天沒上大號也沒拉肚子。
後來吃藥第五天有跟男友進行不到一分鐘的無套性行為且沒有內射。
請問醫師:1.第五天的無套性行為懷孕機會高嗎?
2.這樣急性腸胃炎對事前避孕藥的藥效會有影響嗎?
若有的話要多久才能回到有效?



小明,20~29歲女性,詢問日期:2022/03/17

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 第一次服用避孕藥,建議於月經週期第一天開始服用。
若在月經第二天後才開始服用避孕藥,建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。
與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有:1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol),Doxycycline 會降低口服避孕藥的藥效,當服用doxycycline 時必須採取其它的避孕-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢,因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝,降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)-增加避孕藥的代謝,降低避孕效果4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)5.降血糖藥物(Rosiglitazone)6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C-可能會抑制雌激素的代謝,而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥,會影響抗凝血劑的作用8.抽菸-增加避孕藥的代謝,降低避孕效果所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物,最好做好七天額外避孕措施。
8. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。
除此之外,服用任何一種藥品需配服開水,都不能與茶、咖啡等飲料配服,否則會影響藥品的效果。
謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2022/03/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將針對急性腸胃炎對事前避孕藥的影響及無套性行為的懷孕風險進行詳細說明。

首先,您提到在月經的第五天開始服用事前避孕藥,這是正確的做法。
一般來說,若在月經的第一天至第五天開始服用避孕藥,通常在七天內就會有避孕效果。
然而,您在服用本月第一顆避孕藥的當天出現急性腸胃炎,這可能會影響藥物的吸收。

1. 無套性行為的懷孕風險:
在您提到的情況下,因為您在服用避孕藥的第五天進行了無套性行為,雖然沒有內射,但仍然存在一定的懷孕風險。
避孕藥的效果通常需要一段時間來建立,尤其是在您因急性腸胃炎而可能影響藥物吸收的情況下。
若您在服用避孕藥的初期(如第一週)有腹瀉或嘔吐,這可能會導致藥物未能完全被吸收,進而降低避孕效果。
因此,雖然您沒有內射,但仍建議在這種情況下使用額外的避孕措施,如保險套,以降低懷孕的風險。

2. 急性腸胃炎對避孕藥的影響:
急性腸胃炎可能會影響避孕藥的效果,尤其是在發病期間出現的腹瀉或嘔吐。
這些症狀可能會導致藥物在腸道中的吸收不完全,從而影響其避孕效果。
一般來說,如果您在服用避孕藥後兩小時內出現嘔吐或腹瀉,建議您補服一顆藥物,並在接下來的七天內使用額外的避孕措施。

在您的情況中,因為您在急性腸胃炎後的幾天內沒有再出現腹瀉或嘔吐,這意味著您的腸胃狀況已經穩定,藥物的吸收也應該回到正常狀態。
然而,為了安全起見,建議在接下來的七天內持續使用額外的避孕措施,以確保避孕效果的可靠性。

總結來說,您在急性腸胃炎期間服用避孕藥的情況下,無套性行為的懷孕風險雖然不算特別高,但仍然存在。
建議您在未來的性行為中使用保險套,並在腸胃狀況恢復後的七天內持續使用額外的避孕措施,以確保避孕效果的穩定。
若您對懷孕的風險仍感到擔憂,建議您可以考慮進行懷孕測試,或諮詢醫生以獲得更專業的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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