事後避孕藥與保險套脫落是否影響懷孕風險？-婦產科

想請教醫師這個狀況都還會懷孕嗎？

3/19凌晨跟男朋友發生了性關係，有服用事後避孕藥
3/27 有微微出血但還沒有來潮，就是滴滴答答的
3/29早上約7:30和男友發生關係，拔出時保險套脫落，男友說沒有在裡面射但是拔出時脫落我有感覺有東西從屁股那邊流下來，不確定是我自己的分泌物還是精液，9:00有服用一錠事後避孕藥（愉婷錠），後發現月經來潮
本身經期較不穩定，上一次月經來潮是2/22。
想請問醫師這樣會懷孕嗎，謝謝您，辛苦了

Sunny，10~19歲女性，詢問日期：2022/03/29

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般是沒懷孕，觀察即可。祝健康

回覆日期：2022/03/29
資料來源：台灣e院 - 想請教醫師這個狀況都還會懷孕嗎

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先要了解事後避孕藥和保險套的避孕原理。
事後避孕藥（如愉婷錠）主要是透過延遲排卵、改變子宮內膜環境等方式來防止懷孕。
若在無保護的性行為後72小時內服用，效果會較好。
保險套則是物理性避孕工具，能有效阻止精液進入陰道，降低懷孕風險。

在您的情況中，您在3月19日與男友發生性關係後，於3月27日服用了事後避孕藥，並且在3月29日早上再次發生性行為時，保險套脫落。
雖然男友表示沒有射精，但您感覺到有液體流出，這可能是精液，也可能是其他分泌物。
隨後您又在9:00服用了事後避孕藥。

根據這些資訊，懷孕的風險主要取決於以下幾個因素：
1. 事後避孕藥的使用：您在3月27日服用了事後避孕藥，這對於3月19日的性行為有一定的避孕效果。
事後避孕藥的效果在於它能夠在性行為後的72小時內發揮作用，若在這段時間內服用，懷孕的風險會顯著降低。

2. 保險套的脫落：在3月29日的性行為中，保險套脫落的情況確實會增加懷孕的風險，尤其是在排卵期附近。
雖然男友表示沒有射精，但如果有精液流出，仍然存在懷孕的可能性。

3. 月經週期的影響：您提到自己的月經週期不穩定，這使得排卵期的計算變得困難。
一般來說，排卵期是月經來潮後約14天，但如果月經不規則，這個時間可能會有所變動。

4. 再次服用事後避孕藥的影響：您在3月29日再次服用了事後避孕藥，這樣的做法是合理的，因為它可以進一步降低懷孕的風險。
事後避孕藥的副作用包括噁心、頭痛、經期不規則等，但通常不會對身體造成長期影響。

綜合以上因素，雖然懷孕的風險存在，但由於您已經服用了事後避孕藥，且男友在拔出時沒有射精，懷孕的機率相對較低。
建議您在接下來的幾天內觀察是否有月經來潮的情況，若月經延遲超過一週，建議進行妊娠測試以確認是否懷孕。

最後，若您對避孕方法或生理週期有任何疑問，建議尋求專業醫療人員的意見，以獲得更具體的建議和指導。
希望您能保持健康，並妥善處理相關的避孕問題。