視力不穩定？
醫師您好
如果眼鏡的度數是足夠的，而且眼底也沒有什麼變化，想請問有沒有什麼造成視力不穩定的原因？（指矯正後的視力）
國小一二年級時學校視力檢查（用投影的）都0.4，
國小三四年級學校視力檢查可以看到0.5、0.6
眼科視力檢查（一排一排的視力表）只能看到0.4
國小五六年級學校和眼科的視力檢查都0.4，印象中要看清楚0.4其實很勉強，很吃力
（上面都是E字型視力表）
國中時學校視力檢查是用醫院巡迴檢查用的那種額頭靠在機器上看裡面的視力表
數據有時0.1、0.2、0.3、0.4都有（是C字型視力表），
眼科檢查還是有0.4的視力，但0.4看起來很吃力
高中時，學校視力檢查的方式和國中一樣，也是 C字型的視力表視力大部分都0.1（有時甚至0.1也看得很吃力），有時0.2，偶爾0.3
眼科診所E字型和醫院C字型檢查都0.3，不知道為什麼完全看不清楚0.4（其他檢查都沒有什麼變化）
眼科診所的視力表是一整排的所以0.3看起來很吃力，需要判斷比較久，眼睛必須很用力，而且只是勉強能辨識的感覺（這好像是弱視的擁擠現象？）
醫院的是一次投影一個的，0.3看起來稍微沒那麼吃力
請問E和C的視力表是否有差別？
感謝回覆
Shinna，10~19歲女性，詢問日期：2022/04/13
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
Shinna 您好：
弱視就會造成視力不穩定。
弱視的擁擠現象就如同您所說的情況。
C字比E字應該困難一些，E字有兩個開口，而且只有四個方向，C字有8個方向，字形的關係也比較不容易猜。
--
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高丕霖
回覆日期：2022/04/13
資料來源：台灣e院 - 視力不穩定
彙整補充說明
E字型與C字型視力表的主要差異在於其設計和測試的方式。
E字型視力表通常是由一系列的字母"E"組成，這些字母的方向各異（上下左右），受測者需要判斷每個"E"的開口方向。
這種設計的優點在於它的簡單性和易於辨識，特別是對於小孩或不識字的人來說，能夠更容易地進行視力測試。
相對而言，C字型視力表則是由字母"C"組成，這些字母的開口方向也有多種變化。
由於C字的方向有八個可能的選擇（上下左右及斜對角），因此對於受測者的辨識能力要求較高，這使得C字型視力表在某些情況下可能會比E字型視力表更具挑戰性。
至於視力不穩定的原因，儘管眼鏡的度數已經足夠且眼底檢查未見異常，視力不穩定仍可能由多種因素造成。
首先，視力的穩定性可能受到眼睛疲勞的影響，尤其是在長時間使用電腦或手機的情況下，眼睛的睫狀肌可能會因過度使用而疲勞，導致調節能力下降，進而影響視力的清晰度。
其次，弱視的存在也可能是造成視力不穩定的原因之一。
弱視通常是指視力發育不良，可能與眼睛的發育、視覺經驗的缺乏有關。
當眼睛在不同的環境中（如學校的視力檢查與眼科診所的檢查）進行測試時，可能會因為視覺刺激的不同而出現視力的波動。
此外，視力的變化也可能與眼睛的健康狀況有關，例如乾眼症、視網膜問題或其他眼部疾病。
這些情況可能會導致視力的波動，特別是在不同的光線條件下或在使用眼睛的方式不同時。
最後，心理因素也可能影響視力的感知。
例如，焦慮或壓力可能會使人對視力的感受變得更加敏感，進而影響視力的穩定性。
總結來說，E字型與C字型視力表的差異主要在於其設計和測試的難易度，而視力不穩定的原因則可能涉及眼睛的疲勞、弱視、眼部健康狀況及心理因素等多方面的影響。
建議定期進行眼科檢查，並注意用眼衛生，適當休息眼睛，以維持視力的穩定性。
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