服用事前避孕藥和抗生素的同時使用是否會影響效果？-婦產科

服用事前避孕藥(悅己)期間吃抗生素？

醫師您好 !
目前已服用事前避孕藥(悅己)兩盒又13顆，
因扁桃腺化膿服用醫生開立的藥物(Clindamycin、Lysozyme)，
這幾天也有再補充杏輝沛多的仕女綜合維他命(含維生素C、魚油)及養樂多增加腸內益菌，
請問這樣會影響事前避孕藥的效果嗎?
另外避孕藥及抗生素應間隔多久服用比較適當?

謝謝醫師！

小喬，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/16

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol、Doxycycline）會降低口服避孕藥的藥效，當服用這些藥時時必須採取其它的避孕
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。
8. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。
除此之外，服用任何一種藥品需配服開水，都不能與茶、咖啡等飲料配服，否則會影響藥品的效果。

，謝謝 !
祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2022/04/16
資料來源：台灣e院 - 服用事前避孕藥(悅己)期間吃抗生素

彙整補充說明

您好！針對您的問題，服用事前避孕藥（如悅己）與抗生素（如Clindamycin）同時使用的情況，首先要了解的是，並非所有抗生素都會影響避孕藥的效果。
根據目前的醫學研究，Clindamycin這類抗生素並不會干擾口服避孕藥的效果，因此在您服用這種抗生素的同時，避孕藥的避孕效果應該仍然是有效的。

不過，值得注意的是，某些抗生素（如Rifampicin和某些抗癲癇藥物）確實會影響避孕藥的代謝，從而降低其效果。
因此，當您需要服用抗生素時，最好先向醫生確認該藥物是否會影響避孕藥的效果。
至於您提到的Lysozyme和綜合維他命，這些通常不會影響避孕藥的效果，但建議您在服用任何藥物時，最好都以清水送服，避免與茶、咖啡等飲品同時服用，以免影響藥物的吸收。

關於避孕藥與抗生素的服用間隔，通常建議在服用抗生素後，至少間隔一小時再服用避孕藥，這樣可以減少藥物之間的相互作用風險。
當然，具體的服用時間也可以根據醫生的建議來調整。

另外，您提到的杏輝沛多的仕女綜合維他命（含維生素C、魚油）和養樂多等益生菌產品，這些通常不會對避孕藥的效果造成影響，但維生素C在某些情況下可能會影響雌激素的代謝，導致避孕藥的副作用增加，因此在服用時仍需注意劑量。

總結來說，您目前的用藥組合（事前避孕藥、Clindamycin、Lysozyme、維他命及益生菌）在一般情況下不會影響避孕藥的效果，但建議您在服用任何新藥物時，最好都向醫生確認，以確保安全與有效的避孕措施。
如果您有任何不適或疑慮，請隨時諮詢醫療專業人員，保持良好的健康狀況。
祝您健康平安！

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