耳朵波波聲:可能是耳咽管阻塞或其他疾病的徵兆?-耳鼻喉科

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耳朵波波聲?


之前某一天突然發現左耳感覺悶悶,有耳鳴大概五秒,聽力微降,側睡雙耳感覺有液體流到裡面,但外耳道是乾淨的。
所以隔天到了耳鼻喉科診所看診,醫生說耳膜塌陷,教我捏鼻子自行吹氣把耳膜漲起來。
因為我有鼻涕倒流(症狀是只有早上起床有透明鼻水,平時也不會鼻塞)所以醫生有看睡前抗敏的藥給我吃,還有一些其他藥丸。
吃了幾天藥,左耳耳悶感覺不見,變成有波波聲,只要抬頭就有聲音,不抬頭按左邊(耳下到脖子)那條經也有聲音,洗個頭更因為姿勢的關係一直波個不停。
光吃睡前的抗敏藥都沒改善之後我又回診醫生有幫我看脖子沒有腫塊,用了耳咽鏡,說鼻子內沒有長什麼,還是推測耳咽管阻塞,開了藥給我吃,吃藥當天波波聲有變小,但隔天起床波波聲又回來了我想請問的是…會是耳咽癌還是什麼其他的疾病嗎?
會不會腫瘤長在咽喉還是什麼耳咽鏡看不到的地方?
腦子長東西壓到耳咽管?
還是我自律神經失調?
有去大醫院做過聽力測試跟耳壓測試那時候是都正常請問除了吃藥之外,有什麼檢查是我可以請醫生幫我做的嗎?
我真的很擔心



蔡小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/04/16

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),若您經過此項檢查,確定非突發性耳中風 (耳聾),則有可能只服藥即可,但若您沒有做過純音聽力檢查,建議至醫院檢查,用以排除是否為突發性耳聾,突發性耳聾黃金治療期為兩週,盡早治療效果較好。
一般若要進一步做CT或是MRI,學理和健保都有明確的規範標準,若未達可以給付的標準但仍強烈希望施作,可以考慮自費健檢部分。
祝平安健康



回覆日期:2022/04/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,耳朵出現波波聲的情況,最常見的原因是耳咽管功能異常。
耳咽管(Eustachian tube)是連接中耳與咽喉的管道,主要功能是平衡耳內外的氣壓,並排出中耳的分泌物。
當耳咽管發生阻塞或功能不良時,可能會導致耳內壓力不平衡,進而產生耳悶、耳鳴或波波聲等症狀。

您提到的耳膜塌陷和耳鳴,可能與耳咽管的功能異常有關。
耳膜塌陷通常是因為耳內壓力過低,這可能是由於耳咽管無法正常開啟所造成的。
您在側睡時感覺耳內有液體流動,這也可能是因為耳咽管的問題,導致中耳內的液體無法正常排出。

至於您擔心的耳咽癌或其他腫瘤,這種情況相對較少見,且通常伴隨其他明顯的症狀,如持續的喉嚨痛、吞嚥困難、聲音改變等。
如果您在聽力測試和耳壓測試中都顯示正常,這進一步降低了腫瘤的可能性。

自律神經失調也可能影響耳朵的感覺,但通常不會單獨引起耳朵的波波聲。
這種情況下,建議您可以考慮進一步的檢查,例如:
1. 耳咽管功能測試:這可以評估耳咽管的開放性和功能,幫助確定是否存在阻塞。

2. 影像學檢查:如CT或MRI,這可以幫助排除耳咽管周圍的結構異常或腫瘤。

3. 過敏測試:如果您有鼻涕倒流的情況,可能與過敏有關,進一步的過敏測試可以幫助確定是否需要進一步的治療。

在治療方面,除了藥物,您也可以考慮以下幾種方法:
- 耳咽管通氣法:如您所提到的捏鼻子吹氣,這是一種常見的自我療法,可以幫助打開耳咽管,平衡耳內外壓力。

- 鼻腔沖洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔,可以幫助減少鼻腔的黏液,改善耳咽管的通暢。

- 避免過度擤鼻涕:這可能會加重耳咽管的壓力,建議輕柔擤鼻。

最後,持續的症狀如果未改善,建議您再次就醫,並向耳鼻喉科醫師詳細描述您的症狀,尋求進一步的診斷和治療方案。
保持良好的溝通,讓醫生了解您的擔憂,這樣才能獲得最合適的醫療建議。
希望您早日康復!

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