耳朵波波聲：可能是耳咽管阻塞或其他疾病的徵兆？-耳鼻喉科

耳朵波波聲？

之前某一天突然發現左耳感覺悶悶，有耳鳴大概五秒，聽力微降，側睡雙耳感覺有液體流到裡面，但外耳道是乾淨的。所以隔天到了耳鼻喉科診所看診，醫生說耳膜塌陷，教我捏鼻子自行吹氣把耳膜漲起來。因為我有鼻涕倒流（症狀是只有早上起床有透明鼻水，平時也不會鼻塞）所以醫生有看睡前抗敏的藥給我吃，還有一些其他藥丸。

吃了幾天藥，左耳耳悶感覺不見，變成有波波聲，只要抬頭就有聲音，不抬頭按左邊（耳下到脖子）那條經也有聲音，洗個頭更因為姿勢的關係一直波個不停。

光吃睡前的抗敏藥都沒改善
之後我又回診

醫生有幫我看脖子沒有腫塊，用了耳咽鏡，說鼻子內沒有長什麼，還是推測耳咽管阻塞，開了藥給我吃，吃藥當天波波聲有變小，但隔天起床波波聲又回來了我想請問的是…

會是耳咽癌還是什麼其他的疾病嗎？會不會腫瘤長在咽喉還是什麼耳咽鏡看不到的地方？腦子長東西壓到耳咽管？還是我自律神經失調？

有去大醫院做過聽力測試跟耳壓測試
那時候是都正常

請問除了吃藥之外，有什麼檢查是我可以請醫生幫我做的嗎？我真的很擔心

蔡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/16

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療期為兩週，盡早治療效果較好。

一般若要進一步做CT或是MRI，學理和健保都有明確的規範標準，若未達可以給付的標準但仍強烈希望施作，可以考慮自費健檢部分。

祝平安健康

回覆日期：2022/04/16
資料來源：台灣e院 - 耳朵波波聲

彙整補充說明

根據您描述的症狀，耳朵出現波波聲的情況，確實可能與耳咽管功能異常有關。
耳咽管的主要功能是調節中耳內的氣壓，並保持中耳的通氣。
如果耳咽管發生阻塞，可能會導致耳朵感到悶塞、耳鳴，甚至出現波波聲。
這種情況在感冒、過敏或鼻竇炎等上呼吸道感染後常見，因為這些情況可能導致耳咽管腫脹或分泌物積聚。

您提到的耳膜塌陷，可能是因為耳咽管功能不良導致中耳內壓力異常，這也可能解釋為何您在側睡或改變姿勢時會感覺耳朵內有液體流動的感覺。
這種情況通常可以透過捏鼻子吹氣（瓦爾薩法）來改善耳膜的壓力，但如果耳咽管持續阻塞，這種方法可能效果有限。

至於您擔心的耳咽癌或其他腫瘤，這種可能性相對較低，尤其是在您已經接受過耳鼻喉科的檢查並且沒有發現異常的情況下。
耳咽管的問題通常與炎症或功能性障礙有關，而不是腫瘤。
腦部腫瘤壓迫耳咽管的情況也非常罕見，且通常會伴隨其他神經學症狀。

自律神經失調的可能性也存在，因為壓力、焦慮等情緒因素可能影響耳咽管的功能，導致耳朵出現不適感。
這種情況下，除了藥物治療外，適當的放鬆技巧和心理輔導可能會有所幫助。

如果您希望進一步檢查，除了耳鼻喉科的常規檢查外，您可以考慮以下幾種檢查：
1. 耳咽管功能測試：這可以幫助評估耳咽管的開放性和功能。

2. 影像學檢查：如CT或MRI，這可以幫助排除結構性問題，但通常在耳鼻喉科醫生認為必要的情況下才會進行。

3. 過敏測試：如果懷疑過敏是導致耳咽管問題的原因，進行過敏測試可能有助於找到根本原因。

最後，持續的耳朵波波聲如果影響到生活品質，建議您持續與耳鼻喉科醫生溝通，尋求更具體的診斷和治療方案。
保持良好的生活習慣，避免過度焦慮，並定期回診，這樣有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #68034
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151758
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82131
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201848
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138493

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