睪丸硬硬的是何故？-泌尿科

睪丸硬硬的？

醫師您好，我在今年1月底因為陰囊有垂垂悶痛的感覺，有去醫院給醫師觸診加超音波檢查，醫師是說我有兩側都有輕度的精索靜脈曲張和左側側的腸壁有比較薄，後來因為感覺有比較好了，就沒繼續看醫生了。
但這個禮拜我有發現我兩側的睪丸有硬硬的情形，兩側都是整顆硬硬的情況，大小沒有變的特別大，形狀也都很正常，沒有說某一側有特別突出的情況，而且在躺下休息或睡完覺起來，就會發現睪丸恢復原本那種有彈性的狀況了，這時候摸也沒有感覺到有硬塊的感覺，形狀也很正常，大小跟之前一樣，然後起來進行一些日常活動時又會變得有點硬硬的，想請問我這樣的狀態是什麼原因導致的？
網路上有看資料，說如果是睪丸癌應該不規則的硬塊，而且不會像我這樣，睡覺起來就變回原本睪丸的狀態，這個情形有可能是精索靜脈曲張或疝氣所導致的嗎？我預計下禮拜會去看醫生，但因為有點緊張還是先上來發問了，麻煩醫師幫我解答，謝謝。

John，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：睪丸變硬如果是隨時都是，要醫院泌尿科檢查，有的是有時有有時無，多為血管充血的關係，形成硬塊的感覺，疝氣多為單邊，很少2側同時。祝健康

回覆日期：2022/04/24
資料來源：台灣e院 - 睪丸硬硬的

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，睪丸的硬度變化可能與幾個因素有關。
首先，您提到的精索靜脈曲張，這是一種常見的男性生殖系統疾病，通常會導致陰囊內的靜脈擴張，可能會引起不適或悶痛的感覺。
精索靜脈曲張可能會影響睪丸的血液循環，導致睪丸的硬度變化，尤其是在站立或活動時，因為這時靜脈的壓力會增加。

您提到的睪丸在躺下時恢復彈性，這可能是因為在躺下時，靜脈的壓力減少，血液回流變得更加順暢，從而使睪丸的硬度回復正常。
這種情況在精索靜脈曲張的患者中是相對常見的。

此外，您提到的「硬硬的情形」如果是偶爾出現，且沒有伴隨疼痛或其他不適感，則可能不會是睪丸癌的徵兆。
睪丸癌通常會表現為不規則的硬塊，且不會隨著姿勢的改變而變化。
您所描述的情況更符合血管充血或靜脈曲張的情形。

至於疝氣，通常是指腹腔內的組織（如腸道）透過腹壁的薄弱部位突出，這通常會在站立或用力時出現，並且可能伴隨疼痛或不適。
疝氣一般不會導致睪丸硬度的變化，因此您目前的情況可能性較低。

另外，睪丸的硬度也可能受到其他因素的影響，例如炎症、腫塊或囊腫等。
這些情況通常需要醫生進行詳細的檢查和評估。

建議您在下週的醫療檢查中，向醫生詳細描述您的症狀和變化，並詢問是否需要進一步的檢查，如超音波檢查等，以排除其他潛在的問題。
保持良好的溝通，讓醫生了解您的擔憂，這樣能夠更好地幫助您解決問題。

最後，保持放鬆的心情，定期檢查和及時就醫是維護健康的重要步驟。
希望您早日康復，祝健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209943
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #196841
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138913
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151312
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #139739

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