避孕藥服用時間疑慮：月經第五天開始是否影響效果？-婦產科

有關口服避孕藥服藥完後至下次服藥時間間隔之疑惑？

醫師好，想解惑個問題
有關網路上及藥師說，避孕藥需在停藥後的第7天繼續服用
我本身有多囊性卵巢症，但也有避孕需求，於是有像門診醫師提說要吃避孕藥(黛莉安)
但醫師指示說我避孕藥吃完後，在月經來後的第五天在服用。
想問一下:
1.這樣與網路上、藥師所說的時間不同，其差異性在哪?若我在月經來第五天服用的話會不會降低避孕效果?
2.如果月經在服藥後的七天都沒來，驗孕也無懷孕，那我是否要服藥?還是應該要等月經來第五天在服藥?對於避孕效果是否影響?
麻煩醫師解答，謝謝醫師。

chen，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/02

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 這二種服藥的算法，通常服用第一顆藥的日期會很接近。如果到停藥的第七天仍未來月經且確定沒有懷孕的話，可在第七天直接開始服用下一包第一顆。如果覺得這種方法麻煩，也可以改用 28 顆的避孕藥，連續服用不用間斷也可以，這些方法與類別，只要依仿單規則服用，其避孕效果大概都是相同的，謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/05/02
資料來源：台灣e院 - 有關口服避孕藥服藥完後至下次服藥時間間隔之疑惑

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解釋並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更清楚地了解避孕藥的使用與效果。

首先，避孕藥的服用時間確實會影響其避孕效果。
一般來說，避孕藥的最佳服用時間是月經來的第一天到第五天，這段時間內開始服用避孕藥，通常能在一週內達到避孕效果。
這是因為在月經的早期階段，卵巢的活動相對較低，避孕藥中的荷爾蒙可以有效地抑制排卵，從而達到避孕的目的。

1. 關於您提到的在月經來的第五天開始服用：根據醫師的建議，您在月經來的第五天開始服用避孕藥（如黛莉安），這樣的做法仍然是可行的。
雖然有些資料建議在月經的第一天到第五天內開始服用，但在第五天開始服用並不會顯著降低避孕效果。
只要您在服用後持續按時服藥，避孕效果仍然會保持在相對高的水平。
需要注意的是，若您在服用的初期有漏服的情況，則可能會影響避孕效果，因此建議您盡量保持規律的服藥時間。

2. 如果月經在服藥後的七天都沒有來，且驗孕結果為陰性：這種情況下，您可以考慮繼續服用避孕藥。
一般來說，避孕藥的服用不會因為月經的來臨與否而受到影響。
若您在服用的過程中確定沒有懷孕，則可以按照醫師的建議，繼續在月經來的第五天開始服用下一包避孕藥。
這樣做不僅能夠保持避孕效果，還能幫助調整月經週期，特別是對於有多囊性卵巢症的女性來說，這是非常重要的。

總結來說，避孕藥的服用時間確實會影響其效果，但在月經的第五天開始服用仍然是可行的，並不會顯著降低避孕效果。
若在服用過程中出現月經不規則的情況，建議定期進行驗孕以排除懷孕的可能性，並與醫師保持良好的溝通，根據自身的健康狀況調整用藥計畫。

希望以上的解釋能幫助您解答疑惑，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！