心悸喘息不止，是否需掛心臟科檢查？-心臟血管專科

請問有需要再前往心臟科檢查嗎？？

醫師您好：5天前因微胸悶，心悸（心跳100左右），躺著休息可以平緩，隔天演變成除了心悸會喘，仍然躺著休息能平緩，但只要起來走ㄧ下或坐著就覺得心跳快也喘，後來先去診所看診有照心電圖醫師診斷「竇性心搏過速」並開轉診單讓我去掛急診，到了急診做了心電圖、X光、抽血、電腦斷層，急診醫師都說沒太大的問題，在急診室床上ㄧ直吸氧氣躺著就緩和，但ㄧ下床慢慢走ㄧ點路就喘到不行心跳也很快覺得快昏倒，回到床上繼續吸氧又能慢慢平復，在急診室ㄧ天多就是ㄧ直吸氧躺著休息，覺得有好轉想回家休息，ㄧ下床走路心跳快到很喘，醫生判斷自律神經失調引起的心悸、喘！開了抗焦慮藥給我，回到家5天也不敢去上班想好好休息，在家躺也沒事，抗焦慮藥早晚各吃ㄧ顆，很快睡著也沒事，但只要ㄧ下床走路就又開始心悸、喘很無力，連坐著吃東西也是！想請問是否該掛心臟科再詳細檢查呢？？

靜靜，30~39歲女性，詢問日期：2022/05/06

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
來心臟科檢查吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/05/06
資料來源：台灣e院 - 請問有需要再前往心臟科檢查嗎？

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，心悸和喘息的情況確實值得重視。
您提到的心跳加速（約100次/分鐘）和在活動時出現的喘息，這些都可能與心臟或呼吸系統的問題有關。
雖然急診醫師已經進行了多項檢查，包括心電圖、X光、抽血和電腦斷層，並且結果顯示沒有明顯的問題，但您的症狀仍然持續，尤其是在活動後的心悸和喘息，這可能表示需要進一步的評估。

首先，心悸（心跳加速）可能由多種因素引起，包括情緒壓力、自律神經失調、甲狀腺功能異常、貧血、心臟疾病等。
您提到的自律神經失調，可能是由於焦慮或壓力引起的，這在現代社會中相當普遍。
抗焦慮藥物的使用可以幫助緩解這些症狀，但如果症狀持續或加重，建議您尋求專業的心臟科醫師進一步檢查。

其次，喘息的情況也需要特別注意。
喘息可能與心臟功能不全、慢性阻塞性肺病、過敏反應或其他呼吸系統疾病有關。
即使急診檢查結果正常，仍然有可能存在潛在的問題，特別是如果您有家族病史（如心肌梗塞），這更應引起警覺。

因此，建議您掛號心臟科進行更詳細的檢查。
心臟科醫師可能會建議進一步的檢查，例如24小時心電圖（Holter監測）、心臟超音波等，以評估心臟的結構和功能。
此外，若有需要，醫師也可能會建議進行肺功能測試，以排除呼吸系統的問題。

在此期間，您可以注意以下幾點來幫助自己：
1. 保持冷靜：焦慮和壓力可能會加重心悸和喘息的情況，試著進行深呼吸練習或冥想來放鬆心情。

2. 避免刺激物：如咖啡因、尼古丁和酒精，這些都可能引發心悸。

3. 適度運動：雖然您在活動後會感到喘，但適度的運動有助於增強心肺功能，建議在醫師的指導下進行。

4. 定期檢查：如果有家族病史或其他健康問題，定期的健康檢查是非常重要的。

總結來說，您的症狀需要進一步的評估，建議您儘快掛號心臟科，讓專業醫師為您進行詳細檢查，並根據檢查結果制定適合的治療計畫。
希望您早日康復！