視網膜剝離手術後的視覺障礙與恢復-眼科

視網膜剝離手術後視野視力？

醫生你好我現在左眼（兩眼近視大約400左右）視網膜剝離抽油手術後四個月在抽油完後再閉眼時有看到一團淡淡白光（形狀很像墨水暈開的形狀）位子大約在我的視野右上角每次看東西在白光出現那區域就會模糊些許像水紋那樣扭曲後來去給五六位醫生檢查照了oct都說我黃斑部很健康會慢慢恢復
1這個現象是怎麼？
2如果黃斑部健康那是否可以確認並非視網膜剝離傷到黃斑部造成的？
3最後想請問視網膜剝離灌矽油是很嚴重嗎？但是當時在手術前評估醫生自言說要雷射好還是灌油好然後他就說因為視網膜破洞多所以還是灌油一起把破洞壓回去所以我完全不知道我的狀況是否嚴重？
4 因為當時複診時醫生完全沒有提到我是否有傷到黃斑部的事情如果剝離有傷到黃斑部正常都會告知病患嗎？術前也有照過眼底

目前自己在家用3公尺視力表可以到0.4至0.5 不過是勉強可以看到缺口
麻煩醫生解答謝謝你

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.也許是殘餘油引起的。也許是視網膜損傷引起的。
2.目前黃斑部是好的，但不能確定當時有沒有傷到而造成後遺症。
3.算是嚴重的。
4.是否黃斑部有影響，可能要看日後恢復的情形。如果視力變差，應該是有影響。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/05/12
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離手術後視野視力

彙整補充說明

您好！針對您提到的視網膜剝離手術後的視覺障礙與恢復問題，我將根據您的描述進行分析並提供一些相關的醫學知識。

首先，您提到在視網膜剝離抽油手術後，閉眼時會看到一團淡淡的白光，這種現象可能與手術後的視網膜狀況有關。
這種白光的出現可能是由於視網膜的某些部位仍在恢復過程中，或者是因為視網膜下方的液體或氣體殘留，這可能會造成視覺上的扭曲或模糊。
這種情況在手術後的恢復期是相對常見的，尤其是在視網膜剝離的患者中。

其次，關於您提到的黃斑部健康的問題，若多位醫生檢查後都確認黃斑部狀況良好，那麼可以推測在手術過程中並未對黃斑部造成直接的損傷。
然而，視網膜剝離本身可能會對視力造成影響，尤其是如果剝離的範圍涉及到黃斑部，這可能會導致視力的永久性損傷。
因此，即使黃斑部目前看似健康，仍需持續觀察視力的變化。

關於視網膜剝離手術中使用矽油的問題，這通常是針對較為嚴重的視網膜剝離情況所採取的措施。
矽油的使用可以幫助穩定視網膜，並促進其癒合。
雖然這是一種有效的治療方式，但也可能帶來一些後遺症，例如視力模糊或視覺扭曲。
醫生在手術前會根據患者的具體情況來決定使用哪種方法，並會告知患者手術的風險與預期效果。

最後，關於您提到的醫生是否會告知黃斑部的狀況，通常在手術後，醫生會根據檢查結果告知患者有關視網膜及黃斑部的情況。
如果有任何損傷或潛在的問題，醫生應該會主動告知並提供後續的治療建議。
若您對目前的視力狀況感到擔憂，建議您與主治醫師進一步溝通，並尋求專業的意見。

總之，視網膜剝離手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，建議您保持耐心，定期回診，並遵循醫生的指示進行後續的護理與檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！