產後出血與排卵性出血的區別-婦產科

不正常出血？

醫師你好，我產後月經第一次是4/12，第二次是5/19，5/21有吃排卵藥，月經第13天（5/31）有回婦產科照卵泡，但是醫生說沒有照到，我們討論之後在想，會不會是週期是35天，所以他要我隔七天再去照，我一直都有在用排卵試紙，但是一直都是淡淡的線。
6/3當天我開始出血，大約是月經第四第五天快要結束的量，而且是褐色的，但是6/4&6/5的晚上，量有比較多，而且偶而會出現鮮紅色，到了今天6/6一直到傍晚依舊都還是有褐色一點點一點點的量，晚上有去看了婦產科，醫生說應該是排卵性出血，但是照了陰超，還是說沒有看到卵泡，醫生說這次若要懷孕可能就是隨緣。
我想請問，我這樣子出血會不會是其實這幾天已經有排卵，所以才會排卵性出血？因為我這幾天有覺得身體很熱，不曉得是不是體溫升高正在排卵，另外再請問，如果我這幾天有做功課，那懷孕機率會高嗎？
謝謝

關，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/06

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能剛生產完，月經還會亂一段時間，觀察即可，順其自然。祝健康

回覆日期：2022/06/06
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

產後出血與排卵性出血的區別主要在於出血的時間、性質及原因。
產後出血通常是指在分娩後的幾天至幾週內，因子宮收縮不良、胎盤殘留或其他因素導致的出血。
這種出血的量可能較多，顏色通常為鮮紅色，並且可能伴隨其他症狀，如腹痛或不適。
相對而言，排卵性出血則是指在排卵期間（通常是月經週期的第14天左右）出現的少量出血，這種出血通常是因為卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的血管破裂所引起，顏色可能為淡紅色或褐色，且出血量通常較少，持續時間也較短。

根據您提供的情況，您在6月3日開始出血，並且出血的顏色和量與排卵性出血相似。
排卵性出血通常發生在月經週期的中間，並且可能伴隨一些排卵症狀，例如輕微的腹部不適或體溫變化。
您提到的身體感覺熱，可能是因為排卵期間體溫會有輕微上升的現象，這也是排卵的指標之一。

至於懷孕的機率，若您在排卵期進行性行為，懷孕的機率會相對較高。
排卵期是女性生育能力最強的時期，因為此時卵子已經釋放，若有精子進入，則有可能受精。
因此，如果您在6月3日左右有進行性行為，並且這段時間是您的排卵期，懷孕的機率是存在的。

不過，您提到的排卵試紙顯示淡淡的線，可能表示排卵的激素水平不高，這可能是因為您的月經週期尚未完全恢復正常。
產後的荷爾蒙變化可能會影響排卵的規律性，這是許多產後女性常見的情況。
建議您持續觀察自己的身體狀況，並定期回診婦產科醫生，進行必要的檢查，以確保一切正常。

如果出血的情況持續不斷或有其他異常症狀（如劇烈腹痛、異常氣味等），建議您儘快就醫，以排除其他可能的健康問題。
保持良好的生活習慣，適當運動，並注意飲食，對於恢復身體狀況也有幫助。
希望您能早日恢復健康，並祝您在未來的懷孕計畫中順利。