事前避孕藥出血：劑量低是否影響避孕效果？-婦產科

事前避孕藥出血？

醫生您好，第一次吃事前，之前去看婦產科醫生說月經來第一天吃第一顆月經6/1號來吃第一顆但月經量沒像往常那麼多來四天而已是正常的嗎？
都有正常吃沒有漏吃，吃到第八天有無套，但第九天開始有一點出血現在出血三天了一開始是一點點紅色的之後現在變咖啡色的有點變多，請問這樣有懷孕機率嗎？性行為要停嗎？
因為人家說出血可能是劑量低的關係所以劑量低會影響避孕效果嗎？

x，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/11

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮整理回應如下

服用避孕藥後可能月經的流量變化應屬於正常現象如果都沒有忘記服用而仍舊不正常出血建議應該就醫較為妥適
低劑量的避孕藥一般是指較無副作用(例如噁心水腫等)的配方與避孕的效力沒有關聯

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2022/06/11
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥出血

彙整補充說明

首先，感謝您提出的問題，這是許多女性在使用事前避孕藥時可能會遇到的情況。
關於您提到的出血現象及其對避孕效果的影響，我將根據醫學知識進行詳細說明。

首先，您提到的月經量減少和出血情況，這在開始服用事前避孕藥的初期是相對常見的反應。
許多女性在開始使用口服避孕藥的頭幾個月內，可能會經歷不規則出血或點狀出血，這是因為身體正在適應新的荷爾蒙水平。
這種情況通常不會影響避孕效果，尤其是在您已經按照醫生的指示，準時服用藥物的情況下。

關於劑量的問題，您提到的低劑量避孕藥（如0.02mg的雌激素）通常是設計來減少副作用的，同時仍然保持良好的避孕效果。
研究顯示，低劑量避孕藥的避孕效果與高劑量藥物相似，只要正確服用，避孕效果可達到99%以上。
因此，劑量低並不會直接導致避孕效果不足。

至於您提到的出血情況，最初的紅色出血變為咖啡色，這通常是因為血液在體內停留的時間較長，顏色變化是正常的。
這種情況不一定意味著懷孕的風險增加，尤其是在您已經按照規定服用藥物的情況下。
若您在服用避孕藥的過程中出現不規則出血，建議繼續服用藥物，並觀察情況。
如果出血持續超過三個月或出現大量出血，則應該尋求醫療建議。

至於懷孕的風險，如果您在服用避孕藥的過程中有進行無保護的性行為，建議您可以考慮進行懷孕測試，尤其是在出現不尋常的症狀或月經延遲的情況下。
一般來說，只要您每天按時服用避孕藥，懷孕的機率是非常低的。

最後，關於性行為的問題，若您在服用避孕藥的過程中出現出血，這並不意味著需要停止性行為。
只要您持續按時服用藥物，避孕效果應該不會受到影響。

總結來說，您目前的情況看起來是正常的，建議您繼續按時服用避孕藥，並觀察出血情況。
如果有任何不適或疑慮，請及時諮詢您的婦產科醫生以獲得專業的建議和幫助。
希望這些資訊能夠幫助您更好地理解您的情況，並保持健康。