婦產科抹片檢查：正確理解陽性與癌症風險的比例-婦產科

請問醫生一個問題？

醫生你好
因為我最近去做抹片，目前在等報告會緊張，所以想了解更多，看能不能讓自己不要那麼焦慮，我看網路上健康署的資料有兩種說法，一種是每70名檢查子宮頸抹片的個案，就有1人為癌前病變或癌症，這樣的話比例很高，讓我很焦慮。另一個說法是每70名抹片"陽性"的個案中，就有1人為癌前病變或癌症。這兩個說法差異很大，請問醫生你覺得哪個比較正確?謝謝醫生。

cindy，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/14

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮整理回應如下

經查您所指稱的國民健康署訊息應該是於2017年最後1次更新的網頁資料目的在推廣符合資格的婦女能利用這個免費的篩檢資源多關愛自己實際上時隔多年這樣的比例應該有所變動無論如何只要您已經完成了抹片篩檢就比起其他完全忽視篩檢的人降低了好多可能的罹癌機會所以別過度憂心

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2022/06/14
資料來源：台灣e院 - 請問醫生一個問題

彙整補充說明

您好！首先，您對於抹片檢查的焦慮是非常正常的，因為這涉及到健康的重大議題。
讓我們來釐清您提到的兩種說法，並幫助您更好地理解抹片檢查的意義及其結果。

首先，抹片檢查（Pap smear）是一種用來篩檢子宮頸癌及其前期病變的檢查方法。
根據您提到的兩種說法，第一種是「每70名檢查子宮頸抹片的個案中，有1人為癌前病變或癌症」，這是指在所有接受檢查的女性中，約有1.4%的人可能會發現癌前病變或癌症。
這個數字是基於整體篩檢的結果，並不代表每個人都有相同的風險。

第二種說法是「每70名抹片陽性的個案中，有1人為癌前病變或癌症」，這是針對已經檢查出陽性結果的個案來說的。
陽性結果意味著檢查中發現了可疑的細胞變化，這樣的情況下，進一步的檢查（如陰道鏡檢查或切片）是必要的。
這個比例通常會更高，因為陽性結果已經指向了潛在的問題。

這兩種說法的差異在於，第一種是針對所有接受檢查的女性，而第二種則是針對那些已經有異常結果的女性。
因此，第二種說法的風險會相對較高。

值得注意的是，抹片檢查的陽性結果並不等於癌症的確診。
許多陽性結果可能只是輕度的細胞變化，這些變化不一定會進一步發展成癌症。
根據醫學研究，許多輕度的異常會隨著時間自行恢復正常。
因此，進一步的檢查和隨訪是非常重要的，以便及早發現任何潛在的問題。

如果您目前正在等待報告，建議您保持冷靜，並與您的醫生保持良好的溝通。
醫生會根據您的檢查結果提供適當的建議和後續檢查的計畫。
定期的篩檢和及時的醫療介入是預防子宮頸癌的關鍵。

最後，無論結果如何，定期的檢查和健康管理都是非常重要的。
希望您能夠放鬆心情，並期待醫生的專業建議。
祝您健康！