青光眼患者能否長期使用雄性禿藥物?-眼科

青光眼可否長期使用雄性禿藥物(Finasteride、minoxidil)？

醫師您好

因本身是青光眼患者，每天都會滴舒而坦控制眼壓

但最近發現有雄性禿問題，需使用以下藥物：
1. 含有minoxidil成份的生髮水(落健生髮水)
2. 含有finasteride成份的口服藥物(柔沛、波斯卡、快得)

有上網查詢，說finasteride是類固醇的一種
這樣長期使用，是否會導致眼壓上升，進而影響青光眼的進展呢?
麻煩您解惑，非常感謝!

Steve，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/15

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

此藥並非類固醇，也無青光眼的相關副作用。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2022/06/15
資料來源：台灣e院 - 青光眼可否長期使用雄性禿藥物(Finasteride、minoxidil)

彙整補充說明

青光眼患者在考慮使用雄性禿藥物時，確實需要謹慎。
首先，針對您提到的兩種藥物，含有minoxidil的生髮水（如落健生髮水）和含有finasteride的口服藥物（如柔沛、波斯卡、快得），我們可以逐一分析它們對青光眼的影響。

1. Minoxidil：這是一種外用的生髮藥物，主要用於治療雄性禿。
根據目前的研究，minoxidil並不會直接影響眼壓或加重青光眼的情況。
它的作用機制是擴張血管，促進血液循環，並不涉及眼內壓的調控。
因此，對於青光眼患者來說，使用minoxidil相對安全。

2. Finasteride：這是一種口服藥物，主要用於治療雄性禿和前列腺增生。
finasteride的作用是通過抑制5α-還原酶來減少二氫睪固酮（DHT）的生成，從而減少雄性禿的進展。
根據目前的文獻，finasteride並不是類固醇，且沒有明確的證據顯示它會導致眼壓上升或加重青光眼的情況。
雖然有些報告提到finasteride可能會影響性功能和肝功能，但這些副作用的發生率相對較低。

在使用這些藥物的同時，您仍需定期監測眼壓，並與您的眼科醫師保持密切聯繫。
特別是如果您在使用這些藥物後發現眼壓有異常變化，應立即告知醫師，以便進行必要的調整。

此外，青光眼患者在使用任何新藥物時，都應該考慮到藥物的相互作用和潛在的副作用。
雖然目前的研究顯示finasteride對青光眼的影響不大，但每位患者的情況不同，因此在開始使用之前，最好與您的眼科醫師和皮膚科醫師進行詳細討論，確保這些藥物的使用不會對您的眼睛健康造成不利影響。

總結來說，青光眼患者在長期使用雄性禿藥物時，minoxidil是相對安全的選擇，而finasteride則需在醫師的指導下使用，並定期監測眼壓。
保持良好的醫療溝通，並隨時關注自身的健康狀況，才能更好地管理青光眼和雄性禿的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！