避孕藥與抗生素的相互影響及避孕措施-婦產科

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事前避孕藥與抗生素?


目前吃了一個月的祈麗安,在吃完21天後停藥的7天內有吃了三天醫生開的紅霉素,請問停藥期間吃抗生素對避孕藥效果的影響大嗎?
吃完抗生素的幾天需不需要再多加其他避孕措施?
謝謝



魚肉,10~19歲女性,詢問日期:2022/07/01

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問您好: 與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有:1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol、Doxycycline )會降低口服避孕藥的藥效,當服用這些藥時必須採取其它的避孕方式-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢,因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝,降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)-增加避孕藥的代謝,降低避孕效果4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)5.降血糖藥物(Rosiglitazone)6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C-可能會抑制雌激素的代謝,而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥,會影響抗凝血劑的作用8.抽菸-增加避孕藥的代謝,降低避孕效果9. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。
除此之外,服用任何一種藥品需配服開水,都不能與茶、咖啡等飲料配服,否則會影響藥品的效果。
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物,最好做好七天額外避孕措施。
謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2022/07/01

彙整補充說明


在您提到的情況中,您正在服用的避孕藥是祈麗安,並且在停藥的7天內服用了紅霉素。
首先,我們需要了解避孕藥和抗生素之間的相互作用。

根據目前的醫學研究,某些抗生素確實可能影響口服避孕藥的效果,特別是那些會改變腸道菌叢的抗生素。
紅霉素(Erythromycin)在某些情況下可能會影響避孕藥的代謝,但其影響通常不如其他抗生素(如利福平或某些治療癲癇的藥物)來得明顯。
對於大多數女性來說,短期使用紅霉素不會顯著降低避孕藥的效果,尤其是在您已經服用避孕藥一段時間的情況下。

然而,停藥期間的7天是避孕藥的“停藥週”,這段時間內,體內的荷爾蒙水平會下降,這是正常的生理過程。
在這段時間內,如果您有服用抗生素,建議您採取額外的避孕措施,例如使用保險套,以確保避孕效果的可靠性。
根據醫學建議,若在服用抗生素的同時,最好在接下來的7天內使用其他避孕方式,以防止意外懷孕。

至於您提到的「吃完抗生素的幾天需不需要再多加其他避孕措施」,一般來說,如果您在停藥期間服用了抗生素,建議在抗生素療程結束後的7天內仍然使用額外的避孕措施。
這是因為抗生素可能會影響腸道菌叢,而腸道菌叢的變化可能會影響避孕藥的吸收和代謝。

總結來說,雖然紅霉素對避孕藥的影響相對較小,但在停藥期間服用抗生素仍然建議採取額外的避孕措施,以確保避孕的有效性。
若您有任何懷疑或不安,建議您與醫生進一步討論,並考慮進行懷孕測試以確保您的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥與抗生素之間的相互作用,並做出適當的避孕決策。
祝您健康平安!

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