無月經女性的雌二素與荷爾蒙檢查-婦產科

無月經，抽血檢查？

醫生您好:
因為我長年須倚靠益斯德錠及普維拉錠才能來月經，故想抽血檢查看是否有其他身體狀況，但是經過抽血，我並無其他甲狀腺或多囊性卵巢的問題，就是雌二素蠻低的只有5pg/ml，但FSH有9.04mIU/ml、LH值為6.87mIU/ml、泌乳激素也5.19ng/ml、睪固酮16.1ng/dl，幫我解讀報告的醫師認為我不像是卵巢有問題，故覺得是腦下垂體比一般人稍低一點的關係、再加上緊張壓力的問題。
想請問我需要再做進一步檢查嗎?或是有可能有其他因素的影響嗎?
因為一直找不出原因，也不知道要從何下手治療或保養，所以想諮詢看看是否有其他我未注意到的地方呢?
謝謝醫生耐心看完我的疑問，感謝您!

可可貝果，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/13

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您如果症狀持續或加劇需請醫師檢查評估，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/07/13
資料來源：台灣e院 - 無月經，抽血檢查

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您長期依賴益斯德錠和普維拉錠來促進月經，並且最近進行的荷爾蒙檢查顯示雌二素（E2）水平偏低，這確實可能影響您的月經週期。
雌二素是女性生殖系統正常運作的重要荷爾蒙，低水平的雌二素可能導致月經不規則或缺失。

從您的檢查結果來看，雌二素僅有5 pg/ml，這是相對較低的水平。
FSH（促卵泡激素）和LH（黃體生成素）的數值在正常範圍內，但FSH的數值偏高可能暗示卵巢功能的減退或腦下垂體的反應。
泌乳激素和睪固酮的數值也在正常範圍內，但這些數值的解讀需要結合您的臨床症狀和病史。

醫生提到的腦下垂體功能稍低，可能是因為腦下垂體對於卵巢的刺激不足，這可能與您的壓力、情緒狀態有關。
壓力和情緒波動確實會影響荷爾蒙的分泌，進而影響月經週期。
建議您在生活中注意減壓，例如透過運動、冥想或其他放鬆技巧來改善情緒和壓力。

至於是否需要進一步檢查，這取決於您的症狀是否持續或加劇。
如果您仍然感到不適，或是月經問題持續存在，建議您再次諮詢婦產科醫生，可能需要進一步的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI），以排除腦下垂體的病變或其他內分泌問題。

此外，您也可以考慮進行生活方式的調整，包括均衡飲食、適度運動、保持良好的作息等，這些都有助於改善整體的荷爾蒙平衡。
若有需要，醫生也可能會建議您進行荷爾蒙替代療法，以幫助調整雌激素水平。

最後，請記得定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能更有效地管理您的健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -