無月經女性的雌二素與荷爾蒙檢查-婦產科

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無月經,抽血檢查?


醫生您好:因為我長年須倚靠益斯德錠及普維拉錠才能來月經,故想抽血檢查看是否有其他身體狀況,但是經過抽血,我並無其他甲狀腺或多囊性卵巢的問題,就是雌二素蠻低的只有5pg/ml,但FSH有9.04mIU/ml、LH值為6.87mIU/ml、泌乳激素也5.19ng/ml、睪固酮16.1ng/dl,幫我解讀報告的醫師認為我不像是卵巢有問題,故覺得是腦下垂體比一般人稍低一點的關係、再加上緊張壓力的問題。
想請問我需要再做進一步檢查嗎?或是有可能有其他因素的影響嗎?因為一直找不出原因,也不知道要從何下手治療或保養,所以想諮詢看看是否有其他我未注意到的地方呢?謝謝醫生耐心看完我的疑問,感謝您!


可可貝果,20~29歲女性,詢問日期:2022/07/13

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多,例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。
建議您如果症狀持續或加劇需請醫師檢查評估,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2022/07/13

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您長期依賴益斯德錠和普維拉錠來調節月經,並且最近進行的荷爾蒙檢查顯示雌二素水平偏低,這確實是一個值得關注的問題。
雌二素是女性體內主要的雌激素之一,對於月經週期的正常運作至關重要。
您的雌二素水平僅為5 pg/ml,這顯示出您的雌激素水平明顯不足,這可能是導致您無法正常來月經的原因之一。

從您的檢查結果來看,FSH(促卵泡激素)和LH(促黃體激素)的數值在正常範圍內,但FSH的數值相對較高,這可能表示您的卵巢功能正在下降,這在某些情況下可能與年齡或其他內分泌問題有關。
泌乳激素和睪固酮的數值也在正常範圍內,但睪固酮的數值相對較高,這可能需要進一步的評估。

醫生提到的腦下垂體功能稍低,可能是指您的腦下垂體對於調節荷爾蒙的反應不如一般人敏感,這可能會影響到卵巢的功能。
壓力和情緒因素也確實會影響荷爾蒙的分泌,長期的心理壓力可能會導致月經不規則或停經。

針對您的問題,是否需要進一步檢查,這取決於您的症狀和醫生的建議。
如果您仍然感到不安或有其他症狀(如體重變化、情緒波動等),建議您可以考慮進一步的檢查,例如:
1. 腦下垂體功能檢查:可以進一步評估腦下垂體的功能,包括檢查其他相關荷爾蒙的水平。

2. 超音波檢查:檢查卵巢和子宮的狀況,排除其他結構性問題。

3. 壓力評估:如果懷疑壓力影響,可能需要尋求心理諮詢或壓力管理的建議。

此外,您也可以考慮生活方式的調整,例如改善飲食、增加運動、減少壓力等,這些都有助於調節荷爾蒙水平。
某些補充劑或草藥(如黑枸杞、紅花等)也可能有助於改善雌激素水平,但使用前建議先諮詢醫生。

最後,持續與您的婦產科醫生保持聯繫,定期檢查和評估您的狀況,這對於找到合適的治療方案非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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陳致宇 醫師回覆-婦產科
有關您的疑慮整理回應如下建議可至婦產科或是內分泌科做一次整體的身體評估及抽血檢查謝謝您的提問 並祝您健康快樂

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1. 這是最明確的診斷方式。2. 不需停藥。3. 不是正確的方式,避孕藥劑量太多。

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