大姆指指甲脫落後的換藥步驟-外科

指甲問題？

你好請問一下大姆指撞到整片脫落，去醫院包紮時有把脫落的指甲洗一洗放回去說這樣換藥比較不會痛，要換藥發現指甲黏住需要再拔起來擦藥嗎，還是擦旁邊的傷口就好

咚咚，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/19

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
一般而言,指甲脫落後不會再蓋回去,

無菌生理食鹽水清洗完塗上藥膏,兩周後薄膜長好即可碰水.

平安!

彰化醫院關心您!

回覆日期：2022/07/19
資料來源：台灣e院 - 指甲問題

彙整補充說明

大姆指指甲脫落後的護理和換藥步驟是非常重要的，因為這不僅影響到傷口的癒合，也關係到未來指甲的生長和健康。
首先，當指甲脫落後，醫生通常會建議進行適當的清創和包紮，以避免感染和促進癒合。
以下是一些建議的步驟和注意事項：
1. 清潔傷口：在換藥之前，應該用無菌生理食鹽水輕輕清洗傷口，這樣可以去除傷口上的污垢和細菌，減少感染的風險。

2. 檢查指甲的情況：如果醫生在包紮時將脫落的指甲清洗後放回去，這是為了保護甲床，並減少疼痛感。
若在換藥時發現指甲黏住了，應該小心地檢查指甲和甲床的狀況。
如果指甲已經開始與甲床黏合，但仍然有疼痛或不適感，建議不要強行拔起指甲，以免造成進一步的傷害。

3. 換藥的頻率：一般來說，建議每天或每兩天換藥一次，特別是在傷口仍然濕潤或有滲出液的情況下。
每次換藥時，應該再次用生理食鹽水清洗傷口，然後輕輕擦乾。

4. 使用藥膏：在清潔完傷口後，可以塗抹抗生素藥膏，這有助於預防感染。
若指甲仍然附著在甲床上，則可以在指甲周圍的傷口上塗藥膏，而不必強行拔起指甲。

5. 包紮：用無菌紗布輕輕包紮傷口，避免過度壓迫，保持傷口乾燥和清潔。
若傷口癢或有不適感，應該避免抓撓，以免引起感染。

6. 觀察癒合情況：在後續的幾天內，應該定期檢查傷口的癒合情況。
如果發現有紅腫、流膿或持續疼痛等情況，應立即就醫。

7. 洗澡的注意事項：在傷口癒合之前，建議避免讓傷口接觸到水。
如果需要洗澡，可以用塑膠袋包住腳，避免水分進入傷口。

8. 指甲的生長：指甲的生長速度通常較慢，可能需要幾個月的時間才能完全長回來。
在這段期間，應該保持傷口的清潔和乾燥，並定期檢查指甲的生長情況。

總之，指甲脫落後的護理需要謹慎，遵循醫生的建議，並保持良好的衛生習慣，以促進傷口的癒合和指甲的健康生長。
如果有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復！