手淫與性工作者風險:梅毒感染可能性-泌尿科

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感染梅毒的可能性?


李醫師您好,我於今年 7/8 去找了性工作者提供手淫的服務,過程大概是無套的按摩油手淫、及乳交,我的生殖器並無接觸到對方的口腔、跟下體 (對方連褲子都沒有脫),但回想起這段情境我對方好像有舔我的乳頭 (因為時間大約一分鐘,我是努力回想才有印象的)。
事後對於性病的議題感到十分的可怕,我在 7/1
1、7/19 到了亞東醫院進行抽血、驗尿的檢查結果大約如下:TPPA : NegativeRPR : Non-reactive尿常規、培養結果均無菌且正常。
而我本人也在兩年前打完了三劑的九價疫苗。
所以情境中我排除了大部分的性病 (愛滋、淋病等...),現在最感到害怕的是梅毒 (特別是被舔乳頭的部分)。
雖然門診醫師、網路上的衛教網站等資訊幾乎全世界都在表示我得到梅毒的機會小到幾乎不可能,門診醫師是這麼說的 "你的乳頭沒有大的開放性傷口,梅毒幾乎不可能感染到你",但我還是非常的恐懼,煩請李醫師能不能針對我個人的情境、條件,給我一點諮詢呢,非常感謝!


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/21

李信毅 醫師回覆-泌尿科


沒有人可以給你打包票說沒問題,但是你的情況真的不像感染了梅毒,可以確定的是你太過擔心了,原因是什麼可能自己才知道。
真的太擔心,就是3個月後再驗一次了。


回覆日期:2022/07/21

彙整補充說明


在您描述的情境中,梅毒的感染風險相對較低。
梅毒是由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳播疾病,主要透過直接接觸感染者的潰瘍或病灶傳播。
根據您的描述,您在與性工作者的互動中,並未有直接的生殖器接觸,也沒有開放性傷口,這樣的情況下,感染的風險是非常小的。

首先,梅毒的傳播途徑主要是透過直接接觸到感染者的病灶,這些病灶通常是潰瘍或皮膚損傷。
如果您的乳頭沒有明顯的開放性傷口,且對方的口腔或生殖器並未直接接觸到您的生殖器,則感染的可能性極低。
即使對方有舔您的乳頭,若沒有明顯的傷口或潰瘍,傳染的風險也相對較小。

其次,您提到的檢查結果(TPPA和RPR均為陰性)顯示您在檢查時並未感染梅毒。
梅毒的檢查通常需要在感染後的一段時間內進行,因為抗體的產生需要時間。
一般來說,梅毒的檢查建議在潛伏期後的3個月進行,以確保檢查結果的準確性。

此外,您提到自己已經接種過九價疫苗,這主要是針對人類乳突病毒(HPV)的預防,與梅毒無直接關聯,但這顯示您對性健康的重視,這是非常好的。

在心理層面上,性病的恐懼是許多人在經歷性行為後常有的情緒反應。
這種焦慮可能源自於對性病的不了解或是對自身健康的擔憂。
建議您可以尋求心理諮詢或與醫療專業人員進行深入的討論,以減輕您的焦慮感。

最後,若您仍然感到不安,建議在3個月後再次進行檢查,以進一步確認您的健康狀況。
保持良好的衛生習慣,並在未來的性行為中使用保險套,可以有效降低性病的傳播風險。

總結來說,根據您提供的情況,感染梅毒的風險非常低,但若您仍感到不安,進一步的檢查和心理支持將有助於您獲得安心。
保持健康的生活方式和定期的健康檢查,對於預防性病和維護整體健康都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,祝您健康!

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