懷孕疑慮：服用事後避孕藥後的月經變化和出血原因探討-婦產科

懷孕機率？

醫生好，最近幾次生理期是5/14-20、6/13-18、7/14-21，五月與男友發生無套內射性行為，在三天內吃下120小時內的事後藥，兩天後撤退性出血，所以我算一次月經；六月我的月經正常來；7/13月經預定來潮的那一天並沒有來，再加上本身月經要來之前會有乳房脹痛的情形或是有一點白帶偏黃的狀況，所以可以確定這陣子月經會來，所以就又跟男友從事無套內射性行為；隔天7/14月經即來潮（因為跟我平常月經量差不多就算一次），然後又上網爬文看到有人的經驗就是月經前一天有無套內射性行為然後下個月月經沒來結果懷孕一個月的案例，所以隔天未超過24小時就服用72小時內的事後避孕藥。
請問服用事後避孕藥，經血量變少是正常的嗎（月經週期服用）？
由於性行為已超過7-12天，加上腹部有一點疼痛，腰也有點痠，開始腦補可能會懷孕的各種狀況，昨晚（7/26）自行買驗孕棒驗孕，結果呈陰性一條線，今天早上（7/27）上廁所擦拭時發現下體有一點粉色的血跡，想請問這是撤退性出血、著床出血還是排卵期出血（App內的紀錄顯示這幾天是排卵期）呢？
再問：請問性行為後的7-12天左右驗孕已呈現陰性，後面還要再驗一次孕以證明沒有懷孕嗎？
以上，謝謝醫生撥冗查看我的問題！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是沒有懷孕，7/27有可能是排卵性出血，觀察即可。祝你健康

回覆日期：2022/07/27
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將從幾個方面來進行分析與解釋。

首先，您提到的月經週期和服用事後避孕藥的情況，確實可能會影響您的月經模式。
事後避孕藥的主要成分是荷爾蒙，這些荷爾蒙會影響子宮內膜的狀態，導致月經來潮的時間和出血量出現變化。
您在5月和6月的月經是正常的，但在7月的情況下，因為您在月經預定來潮的那一天（7/13）沒有來月經，這可能是因為事後避孕藥的影響，或者是其他因素造成的。

關於您提到的「經血量變少」，這是服用事後避孕藥後常見的副作用之一。
事後避孕藥可能會導致月經變得不規則，甚至有些女性在服用後會經歷較輕的經血或撤退性出血。
這種情況在服用事後避孕藥後的幾個月內是正常的，但如果持續出現異常情況，建議您尋求醫療專業的意見。

至於您在7/27發現的粉色血跡，這可能是排卵期出血或是撤退性出血。
排卵期出血通常是由於卵子釋放時，卵巢周圍的組織受到輕微的刺激而造成的，這種出血量通常很少，顏色也可能偏粉色或淡紅色。
而撤退性出血則是因為荷爾蒙水平的變化導致子宮內膜剝落，這種情況通常會在服用事後避孕藥後幾天內發生。

關於驗孕的問題，您在性行為後的7-12天進行的驗孕已經是相對準確的時機。
如果結果呈陰性，通常可以認為懷孕的可能性不高。
然而，若您仍然感到不安，建議在預計月經來潮的時間過後再進行一次驗孕，以確保結果的準確性。

最後，若您在未來的幾個月內仍然感到月經不規則或有其他不適症狀，建議您及早就醫，進行進一步的檢查與評估。
事後避孕藥雖然是一種有效的緊急避孕方式，但長期依賴可能會對月經週期造成影響，因此建議您考慮其他長期的避孕方式，以達到更好的避孕效果。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康！