事後避孕藥對胎兒健康的影響：真相與謬誤-婦產科

事後避孕藥？

您好:
由於我老婆至藥房購買服用事後避孕藥(內容為世達-利美信錠兩顆其藥劑內容如下(http://druginfo.icareasia.com.tw/detail_hol.asp?SN=2814)，另止吐劑一顆)，
並於8/8辦完事後於8/9晚上服用一包完後並於8/10早上隔12小時再服用一包，依此隔12小時再服用一包，總共服用了三包，但是應該月經應於8/21
來臨(上個月為7/21)，但是避孕失敗，目前去婦產科驗孕，已經有八週，由於至少查詢五位婦產科醫師，此胎兒是否健康，但有兩位婦產科醫師建議，因藥劑內含有可能會造成嬰兒畸型，女性性器官癌症、等後遺症，因此建議拿掉，但是有一位婦產科醫師持保留看法，認為依計算吃藥日，雖可能為排卵日，但受精卵尚未著床，藥性應還無法轉移至受精卵，應不會造成影響，以上由於對藥性的不瞭解，現在很怕對嬰兒造成影響，請幫助我瞭解此藥對嬰兒造成影響程度，謝謝

LL，30~39歲男性，詢問日期：2003/09/17

黃建勳醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主任、生殖中心主任

您好:
事後避孕藥為高劑量的荷爾蒙,請閱讀其說明書,應該如你所列可能照成的影響,但精確地估算如你後述另一位婦產科醫師所保留的看法也是合理,至於會如何醫師必定不是神,只能依照藥理及生理給予解釋,決定如何這是得由你們來決定.這是個人想法僅供參考

回覆日期：2003/09/17
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

事後避孕藥的使用在許多情況下引發了關於其對胎兒健康影響的疑慮。
首先，事後避孕藥的主要成分通常是高劑量的荷爾蒙，這些荷爾蒙的作用是阻止排卵、改變子宮內膜以防止受精卵著床，或改變輸卵管的運動以阻止受精卵的移動。
根據您所提到的世達-利美信錠，這是一種常見的事後避孕藥，主要成分為左炔諾孕酮（Levonorgestrel）。

在您提到的情況中，您妻子在性行為後使用了事後避孕藥，並且目前已經懷孕八週。
這裡有幾個重要的觀點需要考慮：
1. 藥物的作用時間：事後避孕藥的效果最佳是在性行為後的72小時內服用，越早服用效果越好。
如果在排卵後已經受精，事後避孕藥的效果會大幅降低。
根據您的描述，您妻子在性行為後的時間內服用了藥物，但如果已經排卵並受精，則藥物可能無法有效防止懷孕。

2. 對胎兒的影響：目前的研究顯示，事後避孕藥在懷孕早期的使用並不會顯著增加胎兒畸形的風險。
許多醫學文獻指出，若在受精後不久服用事後避孕藥，對已著床的胚胎影響有限。
這是因為事後避孕藥的主要作用是防止排卵和受精，而不是對已經著床的胚胎產生影響。

3. 醫師的意見：您提到的幾位婦產科醫師的不同看法反映了目前醫學界對於事後避孕藥與胎兒健康影響的不同見解。
部分醫師可能基於對藥物成分的擔憂，建議終止妊娠，而另一些醫師則認為在懷孕早期使用事後避孕藥不會對胎兒造成顯著影響。
這些意見的差異可能源於對藥物研究的不同解讀。

4. 個人決策：最終，是否繼續妊娠是一個非常個人化的決定。
建議您和您的妻子與信任的醫療專業人員進行深入的討論，了解所有可能的風險和選擇，並考慮到您們的情況和感受。

5. 持續監測：如果選擇繼續妊娠，建議定期進行產檢，並與醫生保持良好的溝通，隨時關注胎兒的發育情況。

總結來說，事後避孕藥在懷孕早期的使用對胎兒的影響尚無定論，但目前的證據顯示風險相對較低。
最重要的是，您和您的妻子應該根據醫生的建議和自己的情況做出最適合的決定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的影響，並做出明智的選擇。