車禍擦傷疑慮解答：破傷風疫苗與傷口癒合-家醫科

Q: 車禍擦傷疑慮解答：破傷風疫苗與傷口癒合

<p>您好！破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌所引致，細菌存在於泥土和動物糞便，透過破損的皮膚表面入侵人體。燒傷或動物咬傷後亦可感染破傷風。因為破傷風桿菌為厭氧菌，所以表淺的傷口感染的可能性較低，深的傷口會比較有利於破傷風桿菌的繁殖。而施打破傷風疫苗的目的在於「預防」而非「治療」。完成破傷風類毒素疫苗接種，可有效預防破傷風最少 10 年。故而會視傷口的類型和傷者的免疫接種記錄，在有需要時予以接種破傷風疫

車禍後傷口問題？

醫師好：前幾天因為車禍不慎自摔，小腿處有局部擦傷（約2~3公分），約莫半小時後我便到藥局購買消毒藥品，並在隔天前往醫院就醫，外科醫師表示我的傷口應該沒有感染，這幾天貼上人工皮後傷口也逐漸癒合想請問：1.輕微但見血的擦傷有可能造成破傷風嗎？
2.破傷風疫苗現在（約車禍4天後）補打還有效嗎？

www，10~19歲男性，詢問日期：2022/08/15

葉倩妤醫師回覆-家醫科

您好！破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌所引致，細菌存在於泥土和動物糞便，透過破損的皮膚表面入侵人體。
燒傷或動物咬傷後亦可感染破傷風。
因為破傷風桿菌為厭氧菌，所以表淺的傷口感染的可能性較低，深的傷口會比較有利於破傷風桿菌的繁殖。
而施打破傷風疫苗的目的在於「預防」而非「治療」。
完成破傷風類毒素疫苗接種，可有效預防破傷風最少 10 年。
故而會視傷口的類型和傷者的免疫接種記錄，在有需要時予以接種破傷風疫苗以預防感染破傷風或給予破傷風免疫球蛋白。
在台灣，小學一年級應已完成常規接種，可以不用急著接種破傷風疫苗。

回覆日期：2022/08/15

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從破傷風的風險、疫苗接種的有效性以及傷口護理的角度進行說明。

首先，關於輕微但見血的擦傷是否有可能造成破傷風，答案是有可能，但風險相對較低。
破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌（Clostridium tetani）引起的，這種細菌主要存在於泥土、灰塵和動物糞便中。
當皮膚受到損傷，尤其是深層傷口時，這些細菌有機會進入體內並繁殖。
一般來說，淺表的擦傷（如您所描述的2~3公分的擦傷）感染破傷風的機會相對較小，因為破傷風桿菌是厭氧菌，通常需要缺氧的環境才能生長。
因此，若您的傷口不深且經過適當的消毒，感染的風險會降低。

接下來，關於破傷風疫苗的接種問題。
根據醫學建議，破傷風疫苗的有效性可以持續約10年。
如果您在過去的5年內已經接種過破傷風疫苗，則在這次的擦傷後不需要立即補打疫苗。
若您不確定自己的疫苗接種紀錄，建議可以諮詢醫療專業人員，確認是否需要接種。
一般來說，若傷口較深或有其他感染風險，醫生會根據具體情況建議是否接種破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白。

此外，您提到的傷口癒合情況，貼上人工皮後傷口逐漸癒合是良好的跡象。
保持傷口清潔和乾燥是非常重要的，避免抓撓傷口，以免引起感染或延遲癒合。
如果傷口周圍出現紅腫、熱感或持續疼痛等情況，建議儘快就醫檢查。

最後，建議您在未來的日常生活中，若有任何小傷口，應及時清洗並消毒，並注意傷口的變化，若有異常情況應及時就醫。
保持良好的衛生習慣和定期接種疫苗是預防破傷風及其他感染的重要措施。

希望這些資訊能幫助您更好地理解破傷風的風險及疫苗接種的必要性。
如有其他疑問，歡迎隨時詢問。
祝您早日康復！