月經前及月經期間的口腔黏膜及舌頭問題-耳鼻喉科

口腔黏膜及舌頭問題？

近一年以來，每兩至三個月會發生一次，通常發生在月經前及月經期間，每次持續約兩週，發生於舌頭及口腔下半部，症狀如下：舌頭動作時舌下出現拉扯感，有發炎痛感；舌繫帶或週邊有少量幾顆白白的東西但不會痛；舌側緣常有齒痕，也有發炎痛感；舌頭感覺比平常腫；口腔下方黏膜感覺不見了，舔起來粗粗的；起床後伸展舌頭，舌下口底部位出血。以上狀況會在兩週內輪流出現，懇請醫師解惑，謝謝。

TAKI，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/16

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

請問您有睡覺磨牙的習慣嗎?
可能要到門診評估一下黏膜不見及口底血腫的程度
如果有需要會進行切片診斷
祝平安

回覆日期：2022/08/16
資料來源：台灣e院 - 口腔黏膜及舌頭問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您在月經前及月經期間出現的口腔黏膜及舌頭問題，可能與荷爾蒙變化、免疫系統反應以及口腔健康有關。
這些症狀的出現，尤其是在月經週期的特定時期，可能是由於體內荷爾蒙的波動所引發的。

首先，月經週期中的荷爾蒙變化，特別是雌激素和黃體素的變化，會影響身體的各個系統，包括口腔健康。
研究顯示，女性在月經前期，由於雌激素水平的下降，可能會導致口腔黏膜的敏感性增加，進而引發口腔潰瘍或其他不適症狀。
您提到的舌頭動作時的拉扯感、發炎痛感，以及舌側緣的齒痕，這些都可能是因為口腔黏膜的炎症或損傷所引起的。

其次，您提到的「白白的東西」可能是口腔潰瘍或是白斑，這些情況在月經期間較為常見，因為此時身體的免疫系統可能會受到影響，導致口腔內的細菌或真菌增生，進而引發潰瘍或其他病變。
舌頭的腫脹感和口腔黏膜的粗糙感，也可能是由於口腔內的炎症反應所引起的。

此外，您提到的舌下出血，這可能是由於舌繫帶的緊繃或損傷所致，尤其是在舌頭活動時。
如果您有磨牙的習慣，這也可能導致舌頭和口腔黏膜的損傷，進一步加重不適感。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 口腔衛生：保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用漱口水，這可以幫助減少口腔內的細菌滋生，降低潰瘍的發生率。

2. 飲食調整：避免辛辣、酸性或過硬的食物，這些食物可能會刺激口腔黏膜，導致不適。

3. 補充維他命：適當補充維他命B群、維他命C和鋅等營養素，這些對於口腔健康和免疫系統的維持是有幫助的。

4. 醫療評估：如果症狀持續或加重，建議您尋求牙科或耳鼻喉科醫師的評估，必要時進行進一步的檢查，如口腔黏膜活檢，以排除其他潛在的病變。

5. 荷爾蒙調整：如果您懷疑這些症狀與月經週期有關，建議與婦產科醫師討論，看看是否需要進一步的荷爾蒙檢測或調整。

總之，您的症狀可能與月經週期的荷爾蒙變化有關，但也不排除其他因素的影響。
持續觀察症狀的變化，並尋求專業醫療意見，將有助於找到合適的解決方案。
希望您能早日獲得舒緩與改善！