避孕環與抗癲癇藥物的互動作用-婦產科

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避孕藥問題、藥物交互作用?


醫生你好,我想請問我有裝避孕環,來避孕。
因為最近有偏頭痛,有在按時服用藥物,最近醫生開給我扛癲癇的藥物(妥泰膜衣錠),我想請問他跟我的避孕環會有衝突嗎?
我的避孕效果會減少嗎?



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/19

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:此藥與口服避孕藥併用時,含 estrogen 成份的血漿清除率顯著增加,口服避孕藥的藥效可能降低。
而避孕環亦含有相同成份,可能也會影響,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2022/08/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,避孕環與抗癲癇藥物之間的互動確實是一個需要關注的議題。
首先,妥泰膜衣錠(一般指的是拉莫三嗪,Lamotrigine)是一種常用於治療癲癇的藥物,對於癲癇患者來說,它能有效控制發作,但同時也可能與其他藥物產生交互作用。

避孕環通常是指含有荷爾蒙的避孕裝置,這些荷爾蒙主要是雌激素和孕激素。
根據目前的醫學文獻,某些抗癲癇藥物,尤其是如苯妥英(Phenytoin)、卡馬西平(Carbamazepine)等,已知會加速雌激素的代謝,從而可能降低口服避孕藥的效果。
然而,對於妥泰膜衣錠,研究顯示它對避孕環的影響相對較小,因為妥泰的代謝路徑與這些荷爾蒙的代謝並不完全相同。

不過,這並不意味著您可以完全不擔心。
雖然妥泰膜衣錠對避孕環的影響可能不如其他抗癲癇藥物明顯,但仍建議您在使用這類藥物時,與您的醫師保持密切的溝通。
醫生會根據您的具體情況,評估是否需要調整避孕措施或是監測避孕效果。

此外,偏頭痛本身也可能影響避孕的選擇,特別是如果您有伴隨著視覺障礙或其他神經學症狀的偏頭痛,這可能會影響您使用某些含雌激素的避孕方法的安全性。
因此,您在使用避孕環的同時,應該定期回診,讓醫生評估您的整體健康狀況及避孕效果。

最後,若您在使用避孕環的過程中出現任何異常情況,如不規則出血、避孕失敗的情況,或是偏頭痛加重等,請務必及時就醫。
醫生可能會根據您的症狀和用藥情況,建議您進行必要的檢查或調整治療方案。

總結來說,妥泰膜衣錠與避孕環之間的互動作用相對較小,但仍需謹慎對待,並與醫生保持良好的溝通,以確保您的避孕效果和整體健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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