乳癌患者的一些問題？
醫師您好，我是乳癌二期患者，已經開刀做了右側部分乳房切除術及腋下淋巴清除術，目前已經做第二次化療，開刀已經一個多月，乳房開刀的那半邊整個乳房開刀後到現在整個摸起來都是硬硬的，連乳頭都腫腫的，皮膚顏色看起來也比較深（連不是開刀的部位），這樣正常嗎？
匿名，50~59歲女性，詢問日期：2022/08/19
唐于雄 醫師回覆-外科
手術後可能會因為疤痕組織導致局部皮膚觸摸比較硬，如擔心可再做超音波評估，另外因目前在進行化學治療，部分化療可能會有皮膚色素沉澱問題，此部分可諮詢化療醫師，另外多注意皮膚保溼以及防曬。
回覆日期：2022/08/19
彙整補充說明
您好，感謝您提出的問題。
針對乳癌患者手術後乳房腫硬和皮膚顏色變化的情況，我們可以從幾個方面來分析。
首先，手術後的乳房腫硬是相對常見的現象。
這主要是因為手術過程中對乳腺組織及周圍組織的干擾，會導致局部的水腫和纖維化。
手術後的傷口癒合過程中，身體會產生疤痕組織，這些疤痕組織會使得乳房摸起來感覺較硬。
此外，腋下淋巴清除術後，淋巴液的流動可能受到影響，導致局部腫脹，這也是正常的生理反應。
至於皮膚顏色的變化，手術後的皮膚可能會因為血腫或淤血而出現變色，這通常是由於手術過程中小血管的破裂所引起的。
隨著時間的推移，這種變色會逐漸改善，顏色會慢慢恢復正常。
不過，化療也可能會影響皮膚的顏色，某些化療藥物可能導致皮膚色素沉著，這也是需要注意的。
在您提到的情況中，乳頭腫脹和皮膚顏色變深的現象，若伴隨著疼痛、發紅或分泌物等其他症狀，則需要特別留意，因為這可能是感染或其他併發症的徵兆。
建議您定期回診，讓主治醫師檢查傷口的癒合情況，並進行必要的影像學檢查，如超音波，以排除其他問題。
此外，術後的護理也非常重要。
建議您保持傷口的清潔與乾燥，避免使用刺激性的護膚品，並定期進行傷口的換藥。
若有任何不適或異常情況，應及時就醫，並與醫療團隊保持良好的溝通。
總結來說，手術後乳房的腫硬和皮膚顏色變化在一定程度上是正常的，但仍需密切觀察。
如果有任何異常情況，建議儘早回診檢查，確保您的健康狀況良好。
希望您早日康復！
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