經期不規律：咖啡色分泌物與鮮紅血量增加-婦產科

經期不規律？

醫師您好，我8月的生理期於10號開始，17號至20號有過幾次性行為，後來經血就一直維持少量像分泌物呈咖啡色、黑色沒有斷過，21號後就沒有性行為過，23號開始有出現鮮紅色，且量明顯變多了，到今天25號還是沒有停經，請問應該怎麼辦？

林，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有點不正常，建議看婦產科。祝你健康

回覆日期：2022/08/25
資料來源：台灣e院 - 經期不規律

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的情況似乎涉及到月經不規則及異常出血的問題。
首先，咖啡色分泌物通常是舊經血，可能是因為月經未能正常排出而滯留在子宮內，隨著時間的推移而變色。
這種情況在月經不規則的女性中並不少見，尤其是當身體的荷爾蒙水平失衡時。

您提到的鮮紅色出血，並且量明顯增加，這可能是月經來潮的表現，但也有可能是其他原因造成的異常出血。
正常的月經周期應該是每28天左右來一次，持續3到7天，且出血量應該是相對穩定的。
如果您的經期不規則，且伴隨著異常的分泌物或出血，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫生的專業意見。

在這種情況下，醫生可能會建議您進行以下幾項檢查：
1. 驗孕：即使您在之前有過性行為，使用保險套的情況下，仍然建議進行驗孕，以排除懷孕的可能性。

2. 超音波檢查：透過超音波檢查可以了解子宮和卵巢的狀況，檢查是否有囊腫、肌瘤或其他結構性問題。

3. 荷爾蒙檢查：檢查您的荷爾蒙水平，特別是雌激素和黃體素的水平，以了解是否存在內分泌失調的情況。

4. 病史詢問：醫生會詢問您的病史，包括月經的規律性、過去的健康狀況、生活習慣（如壓力、飲食、運動等），以及是否有其他伴隨症狀（如腹痛、腰痛等）。

月經不規則的原因可能有很多，包括但不限於多囊性卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺功能異常、壓力、體重變化、過度運動等。
這些因素都可能影響您的月經周期，導致不規則出血。

在等待就醫的過程中，建議您保持良好的生活習慣，適度運動，保持心理健康，避免過度的壓力，這些都有助於調整您的月經周期。

總之，您的情況需要進一步的醫學評估，以確定具體的原因並制定相應的治療方案。
請儘快安排時間就醫，祝您早日康復！