高度近視者出現眼部異常，是否為視網膜剝離？-眼科

視網膜剝離？

醫生好，我本身是高度近視，在去年檢查出飛蚊症，最近早上起床時，睜開眼睛右眼都會出現微微的閃爍，很像電燈泡壞掉的那種感覺，但是大約一分鐘左右就消失了，我想請問一下是什麼原因？此外，最近偶爾在看東西時，也會看到一個方形的色塊在跳動，有時是綠色，有時是藍色，但是當我認真看時，它跳動不久之後就會消失，我想請問一下是否跟視網膜剝離有關係，還是其他的原因？

焦慮的女子，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/25

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

焦慮的女子您好：

應該不是視網膜剝離，可能只是玻璃體退化造成拉扯視網膜造成的光感。
建議您至眼科檢查一下。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/08/25
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解高度近視與視網膜健康之間的關係。
高度近視（通常定義為近視度數超過600度）會增加視網膜剝離、視網膜裂孔及其他眼部病變的風險。
這是因為高度近視會導致眼球形狀的改變，進而影響視網膜的結構和功能。

您提到的「微微的閃爍」感覺，可能是由於玻璃體的退化或拉扯所引起的。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或高度近視的影響，玻璃體可能會逐漸退化，並且在與視網膜接觸時產生拉扯，這種情況可能會導致光感的異常，像您所描述的閃爍現象。
這種情況通常不會立即引起視網膜剝離，但如果伴隨著其他症狀，如突然出現大量飛蚊、視野缺損或視力急劇下降，則需要立即就醫檢查。

至於您提到的「方形的色塊在跳動」，這種現象可能與視網膜的神經元活動有關，或者是視網膜上某些細微變化所引起的視覺錯覺。
這種情況在高度近視者中也相對常見，尤其是當眼睛疲勞或在特定光線條件下。

儘管這些症狀不一定直接表示視網膜剝離，但由於您是高度近視患者，建議您儘快就醫，進行全面的眼科檢查。
眼科醫生會透過散瞳檢查您的視網膜狀況，檢查是否有裂孔、剝離或其他病變的跡象。
及早發現問題是防止視網膜剝離及其他併發症的關鍵。

在偏鄉地區就醫的情況下，您可以考慮定期進行眼科檢查，尤其是當您發現任何異常症狀時。
一般建議高度近視者每半年至一年檢查一次，但如果有症狀出現，則應更頻繁地檢查。
這樣可以及早發現潛在的問題，並及時處理。

最後，對於高度近視者來說，保持良好的用眼習慣、定期檢查眼睛、及早就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼部健康狀況，並促進您的健康管理。
如果有任何疑問或不適，請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74020
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #163625
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #120369
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #93022
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #136431

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