避孕藥引起大量出血和血塊，是否影響避孕效果？-婦產科

吃事前避孕藥出現血塊？

我是第一次吃避孕藥，然後從月經第五天開始吃悅姿（24＋4）吃到第11天才進行無套，然後持續吃到的18顆時，開始會流血，且量有點多，不像網路上說的吃藥副作用－點狀出血，甚至到第23顆時，出現血塊，此症狀是否為正常，避孕效果還有嗎？謝謝醫生

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
還是有避孕效果，把藥吃完，觀察下一包藥是否有同樣的情況發生，如果還是有，建議換另一種避孕藥看看。祝你健康

回覆日期：2022/08/25
資料來源：台灣e院 - 吃事前避孕藥出現血塊

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出這個問題，這是許多第一次使用避孕藥的女性可能會遇到的情況。
根據您的描述，您在服用避孕藥的過程中出現了大量出血和血塊，這確實可能讓人感到擔憂。
接下來，我將針對您的問題進行詳細說明。

首先，避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，從而達到避孕的效果。
一般來說，避孕藥的避孕效果在正確使用的情況下是非常可靠的。
根據您的情況，您在月經的第五天開始服用避孕藥，並在第11天進行無套性行為，這樣的使用方式是符合避孕藥的使用指引的。

關於您提到的出血情況，避孕藥的副作用之一確實可能包括不規則出血，這在初次使用避孕藥的女性中相對常見。
這種出血有時被稱為“突破性出血”，通常是因為身體尚未完全適應藥物中的荷爾蒙成分。
出血的量和持續時間可能因人而異，有些人可能會經歷輕微的點狀出血，而有些人則可能出現較大量的出血，甚至伴隨血塊。

在您的情況中，出現大量出血和血塊的情形，雖然不常見，但也不一定意味著避孕效果受到影響。
根據目前的醫學知識，避孕藥的避孕效果不會因為出血而降低，只要您持續按時服用藥物，避孕效果應該仍然存在。
然而，若出血情況持續不斷或加重，建議您尋求醫療專業人士的意見，以排除其他潛在的健康問題。

此外，若您在服用避孕藥的過程中感到不適或出現其他異常症狀，例如劇烈腹痛、持續出血等，應立即就醫。
醫生可能會根據您的具體情況建議您更換避孕藥品牌或調整使用方式。

最後，建議您在完成這一包避孕藥後，觀察下一包的情況。
如果出血問題持續，您可以考慮與醫生討論更換其他類型的避孕藥，因為不同的避孕藥對不同女性的反應可能會有所不同。

希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其可能的副作用。
如有任何疑問或不適，請務必諮詢醫療專業人士，祝您健康！