視網膜雷射手術後的黑色變化及檢查方式-眼科

視網膜雷射？

高醫師您好，我之前打雷射，今天到附近診所回診（非打雷射那間，對他完全沒信任感）

照片1:https://img.onl/35TxsB

照片2:https://img.onl/NK7baj

今天拍的是照片2，照片1是半年前拍的

想問高醫師

1.照片2才隔半年，怎麼變的這麼黑，雷射完這樣的狀況是正常的嗎？

2.醫生拍照沒辦法完整的拍，是代表範圍太大嗎（圖片都切到邊）？

今天檢查很特別，醫生一開始是沒碰我眼睛，只請我左上左邊等等繞了一圈，檢查完後，我問醫生說我雷射的地方是什麼情形，醫生突然幫點了眼藥水跟凝膠，然後放一個鏡片到我眼睛裡面，又看了一次，然後說是格子狀變性，沒破洞

3.醫生我照片那樣看起來是所謂格子狀變性嗎？

4.不接觸眼睛，跟放鏡片到眼睛內去看，是放鏡片到眼睛內看得比較清楚嗎？

5.這兩種檢查方法有名詞嗎？哪種會比較好呢？

每次都打擾高醫師，再麻煩您一次，短期間不會再提問了，非常感謝。

擔心的人，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

擔心的人您好：

1.正常的，打完就會慢慢結疤，就會變黑。
2.如此拍，範圍就是這樣，檢查是動態的可以隨時調整位置，但是靜態的拍攝，可能就是這樣。
3.影像模糊，無法判斷。有可能是。
4.才可看到周邊。
5.放入眼，看得比較周邊。都是眼底檢查的方法。只是工具不同。

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高丕霖

回覆日期：2022/09/05
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 雷射手術後的黑色變化：您提到的照片變化，從半年前的狀況到現在變得較黑，這在視網膜雷射手術後是相對正常的現象。
雷射手術的過程中，雷射能量會對視網膜造成熱灼傷，這會導致周圍組織的變化，形成結疤或色素沉著，這些都可能使得視網膜的顏色變得較深。
隨著時間的推移，這些變化可能會逐漸穩定，並且在某些情況下，這些黑色變化會隨著眼睛的癒合而改善。

2. 檢查照片的範圍：醫生拍攝的照片如果無法完整顯示視網膜的情況，可能是因為檢查的範圍較大，或者是拍攝時的技術限制。
視網膜檢查通常需要多個角度的拍攝，以便全面了解視網膜的狀況。
若照片切到邊緣，可能是因為視網膜的某些區域在檢查時無法完全納入鏡頭範圍。

3. 格子狀變性：您提到的「格子狀變性」是指視網膜的某些區域出現的變化，這通常是由於視網膜的退化或損傷所引起的。
這種變化在影像上可能不容易辨識，尤其是如果影像模糊或不清晰的情況下。
若醫生已經確認您沒有破洞，這是個好消息，表示目前的狀況相對穩定。

4. 檢查方式的差異：不接觸眼睛的檢查通常是使用非接觸式的檢查儀器，如眼底相機等，這種方式可以快速獲得視網膜的影像，但可能無法提供最詳細的資訊。
而放入鏡片的檢查（如眼底鏡檢查）則可以讓醫生更清楚地觀察到視網膜的細節，尤其是周邊區域的情況。
這兩種檢查方式各有優缺點，通常醫生會根據患者的具體情況選擇最合適的檢查方式。

5. 檢查方法的名稱：不接觸的檢查方法通常稱為「眼底攝影」或「數位眼底攝影」，而放入鏡片的檢查則稱為「眼底鏡檢查」。
這兩種檢查方法都是眼科常用的檢查方式，並且各有其適用的情境。
眼底攝影適合快速獲得視網膜的整體影像，而眼底鏡檢查則能提供更詳細的局部觀察。

總結來說，您目前的狀況在術後是相對正常的，但若有任何不適或疑慮，建議您隨時與您的主治醫師聯繫，進行進一步的檢查和諮詢。
保持定期的回診，並隨時注意眼睛的變化，這對於術後的恢復非常重要。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176971
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #120497
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183133
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194858
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199974

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