產後出血與黃色分泌物的原因探討-婦產科

請問出血黃色分泌物？

產後抹片檢查報告為發炎，
塞了塞劑後，還是有黃色分泌物，後來有去看醫生，醫生又開塞劑，但後來塞劑隔天就出血，連出血三天左右，第三天還掉出類似肉塊的東西，後來第四天沒出血但有黃色分泌物，又塞了塞劑結果又出血了。醫生陰道檢查卻沒有看到有任何出血，但回家還是有出血的症狀，找不到出血原因。

另外請問如果外陰感染發炎，會不會有出血或黃色分泌物呢？不確定是外陰感染的分泌物還是陰道內的分泌物。
之前經期過後外陰都會特別癢一陣子，
產後第二個月有過外陰擦拭輕微疼痛一點點出血，但目前已經沒有疼痛出血，黃色分泌物不太確定是否是外陰的問題還是陰道的問題。

小婷，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/11

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般都是陰道感染才會有分泌物，但是出血有點不正常，如果沒改善，建議看婦產科。祝你健康

回覆日期：2022/09/11
資料來源：台灣e院 - 請問出血黃色分泌物

彙整補充說明

產後出血和黃色分泌物的問題在婦產科中是相對常見的情況，尤其是在剖腹產後的女性中。
首先，產後出血的原因可能包括子宮收縮不良、子宮內膜炎、陰道感染或其他生殖器官的問題。
根據您的描述，您在產後經歷了多次出血，並且伴隨著黃色分泌物，這可能與以下幾個因素有關。

首先，產後的惡露是正常的生理現象，通常會持續數週，顏色和性質會隨著時間而變化。
最初的惡露可能是鮮紅色，隨著時間推移會變成淡紅色、咖啡色，最終變為淡黃色或白色。
然而，若出現持續的黃色分泌物，且伴隨出血，則可能是感染的徵兆。

其次，您提到的抹片檢查報告顯示發炎，這可能意味著存在陰道或子宮頸的感染。
即使在使用塞劑後，若症狀未改善，可能需要進一步的檢查來確定感染的類型。
黃色分泌物通常與細菌感染有關，特別是如果分泌物有異味或伴隨其他症狀，如發燒或下腹痛。

關於外陰感染，的確可能會導致出血或黃色分泌物。
外陰的感染通常會伴隨癢感、灼熱感或疼痛，並可能導致分泌物的變化。
您提到的外陰癢感和輕微出血，可能是外陰感染的表現，尤其是在產後的荷爾蒙變化和身體恢復過程中，外陰部位的抵抗力會下降，容易受到感染。

在您的情況中，若醫生在檢查時未發現明顯的出血源，但您仍然感受到出血的症狀，這可能是因為子宮內膜尚未完全恢復，或是存在微小的撕裂或損傷，這些在檢查時可能不易察覺。
建議您持續觀察分泌物的性質變化，並注意是否有其他伴隨症狀，如發燒、劇烈腹痛等，這些都可能是需要立即就醫的徵兆。

最後，若黃色分泌物持續存在，或伴隨其他不適，建議您再次回診，並與醫生詳細討論您的症狀，可能需要進一步的檢查如超音波或細菌培養，以確定是否存在感染或其他問題。
產後的身體恢復需要時間，保持良好的衛生習慣和適當的休息，對於促進身體的恢復是非常重要的。
希望您早日康復！