高近視者的眼中白霧：是飛蚊症還是白內障前兆？-眼科

光線大視野白霧？

醫師你好，我雙眼近視都800度左右，有飛蚊症。我的症狀是外出時尤其陽光越大視野就越模糊，那種模糊是看景色白白霧霧，感覺視野沒那麽鮮豔，但是帶上深色鏡片後視野又變比較清晰且對比度變高也比較不模糊。在室內光線沒那麼大也是有白霧，只是沒那麼嚴重，而且晚上視力感覺變很差，雖然開車看車燈是不會很刺眼。由於最近這半年因為很常用眼，所以上星期去做眼底檢查，黃斑部和視網膜都沒問題，水晶體也沒混濁，醫生只說飛蚊有點多，不過他卻有開柯寧優尼給我。
請問高醫師我這樣症狀會是白內障的前兆嗎？還是飛蚊症玻璃體混濁引起的？還是有其他可能原因？謝謝。

阿綠，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

阿綠您好：

這種現象可能是白內障引起的，高度近視有可能會有早發性的白內障。
所以醫師開立柯寧優尼給您。
飛蚊症應該不會有這種現象。

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高丕霖

回覆日期：2022/09/13
資料來源：台灣e院 - 光線大視野白霧

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前的情況可能與飛蚊症有關，但也不能完全排除白內障的可能性。
讓我們來逐一分析您的症狀及其可能的原因。

首先，您提到在陽光強烈的環境下，視野會變得模糊，並且有「白霧」的感覺。
這種情況在高度近視患者中並不少見，因為高度近視可能導致眼球形狀的改變，進而影響視網膜的功能。
飛蚊症是由於玻璃體的混濁或變化所引起的，這可能會導致視野中出現漂浮的黑點或影像，這與您所描述的「白霧」感覺有一定的關聯。

其次，您提到在室內光線較弱的情況下，白霧的感覺雖然不那麼明顯，但仍然存在。
這可能與光線的強度有關，因為在光線較弱的環境中，眼睛的調節能力可能會受到影響，導致視覺的清晰度下降。

至於白內障，這是一種常見的眼科疾病，通常會導致視力逐漸模糊、對比度降低，並且在強光下可能會出現眩光或光暈的現象。
儘管您在檢查中水晶體沒有混濁，但白內障的早期階段有時可能不易被檢查出來。
尤其是對於高度近視者，白內障的發生率相對較高，因此定期檢查是非常重要的。

另外，您提到在晚上視力變差，這可能與夜間視覺的適應能力有關。
高度近視患者在低光環境下，視網膜的感光細胞可能無法有效地工作，導致視力下降。

關於醫生開立的柯寧優尼（通常是用於改善眼睛乾澀或不適的藥物），這可能是針對您用眼過度的情況，幫助改善眼睛的舒適度。

總結來說，您的症狀可能是由於飛蚊症引起的視覺變化，但也不能完全排除白內障的可能性。
建議您定期回診，並與眼科醫師討論您的症狀，必要時進一步檢查水晶體的狀況。
此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，適當休息眼睛，這對於減少視力問題的惡化是非常重要的。

如有任何新的症狀或不適，請務必及時就醫，確保眼睛的健康。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日恢復視力的清晰！