2.2cm纖維腺瘤是否該開刀拿掉？
醫生您好，感謝您百忙之中抽空回答我的問題。
我今年照乳房超音波發現一顆不到1cm的腫瘤，醫生覺得形狀不佳，建議開刀拿掉，化驗結果為良性。
目前乳房還有一些水泡（不確定數量），以及一顆追蹤約4年、2.2cm的纖維腺瘤。
我擔心2.2cm有點大，不確定未來懷孕、哺乳等會不會有長大的風險。
此外我好像有家族病史（祖父一側乳房切掉），也擔心它會不會有一天轉為惡性，因此想開刀拿掉。
但我的醫生不建議開刀，他覺得這顆纖維腺瘤的形狀很好，而且他摸不太到，邊緣沒那麼好切。
另外我太瘦了，不能做微創，只能做傳統手術。
想請問醫生：1. 2.2cm的纖維腺瘤您會建議開刀拿掉嗎？
2. 如果想凍卵、人工生殖，這顆纖維腺瘤會不會有長大的風險？
3. 若開刀拿掉，未來懷孕哺乳會不會增加乳腺炎的風險？
P，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/25
彙整補充說明
針對您的問題，首先感謝您提供詳細的情況，這有助於更好地理解您的健康狀況。
針對2.2cm的乳腺纖維腺瘤是否需要手術切除，這是一個需要綜合考量的問題。
1. 2.2cm的纖維腺瘤是否需要手術切除？
乳腺纖維腺瘤通常是良性的腫瘤，且在年輕女性中相對常見。
根據目前的醫學指引，纖維腺瘤的手術切除並非絕對必要，尤其是在腫瘤形狀良好、邊緣清晰且無惡性變化的情況下。
您的醫生提到這顆腫瘤的形狀很好，且摸不太到，這可能表示它的生長性較低，並不急迫需要手術。
不過，若腫瘤持續增大或出現其他不適症狀，則可能需要考慮手術。
2. 如果想凍卵、人工生殖，這顆纖維腺瘤會不會有長大的風險？
在懷孕和哺乳期間，女性體內的荷爾蒙水平會發生變化，這可能會影響纖維腺瘤的大小。
雖然有些研究顯示，纖維腺瘤在懷孕期間可能會增大，但並不是所有的腫瘤都會如此。
對於您的情況，若您計畫進行凍卵或人工生殖，建議在進行這些程序之前，與您的醫生討論纖維腺瘤的狀況，並進行必要的追蹤檢查，以確保腫瘤不會影響生育計畫。
3. 若開刀拿掉，未來懷孕哺乳會不會增加乳腺炎的風險？
手術切除纖維腺瘤後，對於未來懷孕和哺乳的影響主要取決於手術的範圍和技術。
如果手術過程中保留了足夠的乳腺組織，通常不會對哺乳造成太大影響。
然而，任何手術都有可能引起局部的疤痕組織，這可能會影響乳腺的功能，進而增加乳腺炎的風險。
建議在手術後，定期進行乳房檢查，並注意任何異常症狀。
總結來說，對於2.2cm的纖維腺瘤，是否需要手術切除應根據腫瘤的特性、您的症狀以及醫生的建議來決定。
如果您對目前的醫療建議有疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
最重要的是，保持定期的醫療追蹤，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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