泌尿科風險評估：刮陰毛後性交感染 HIV 的可能性-泌尿科

風險評估(續)？

杜醫師您好：
我是之前有問您關於刮陰毛產生微小傷口後性交可能被感染HIV問題的人
關於您的回覆：
*依性行為危險程度分級來說，無危險的方式有自慰、擁抱、撫摸生殖器以外的地方;
低危險度的方式有相互手淫、淺吻、相互摩擦、戴保險套的性行為;
中危險度的方式有深吻、口交、體外射精;
而高危險度的包括有沒有任何保護措施的性交、性交時造成傷口或出血。*
其中最後一項的意思，我是否可以理解為所謂經傷口傳染，比較類似於性交活動當下產生的傷口，而非產生時間較久的舊傷口？
另請問被口交方可能是經由什麼途徑被感染，唾液能帶有的病毒量多嗎？
最後是為何陰道交與肛交的被動方遭傳染機率較高？
是因為被動方比較容易產生傷口嗎？
抱歉又問了這麼多問題，因為心裡實在有點擔心即便戴套性交，對方的體液也是會透過傷口感染⋯⋯

阿信，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
另請問被口交方可能是經由什麼途徑被感染，唾液能帶有的病毒量多嗎？--》體液就有可能傳染性病《前提是要有性病》
最後是為何陰道交與肛交的被動方遭傳染機率較高？是因為被動方比較容易產生傷口嗎？--》有可能是細微傷口和有性病的體液接觸
祝健康

回覆日期：2022/09/28
資料來源：台灣e院 - 風險評估(續)

彙整補充說明

在討論刮陰毛後性交感染HIV的風險時，首先需要了解HIV的傳播途徑。
HIV主要透過血液、精液、陰道分泌物和母乳等體液傳播。
當然，這些體液必須與另一個人的黏膜或開放性傷口接觸，才有可能造成感染。

根據您的問題，刮陰毛後可能會造成微小的傷口，這些傷口在性交過程中接觸到對方的體液，確實會增加感染的風險。
這裡需要強調的是，傷口的存在與否是影響感染風險的關鍵因素。
一般來說，性交過程中產生的即時傷口（例如因摩擦或其他原因造成的傷口）比舊傷口更容易導致感染，因為即時傷口可能更容易與帶有病毒的體液接觸。

至於口交的風險，雖然唾液中HIV的病毒量相對較低，但如果口交方的口腔內有傷口、潰瘍或牙齦出血等情況，則感染的風險會增加。
這是因為即使唾液中的病毒量不高，但透過傷口進入血液的風險仍然存在。

關於陰道交與肛交的被動方感染HIV的風險較高，這主要是因為肛門和陰道的黏膜比其他部位更脆弱，容易受傷。
肛交時，肛門的黏膜更容易因摩擦而產生微小的裂傷，這使得病毒更容易進入血液循環。
此外，肛交的性行為通常伴隨著更高的壓力和摩擦，這進一步增加了受傷的風險。

即使在使用保險套的情況下，仍然不能完全排除感染的可能性。
保險套能有效降低HIV及其他性病的傳播風險，但如果保險套破裂或滑落，或是有其他不當使用的情況，風險仍然存在。
因此，保持良好的性行為習慣、定期檢查以及與伴侶進行開放的溝通都是非常重要的。

如果您對自己的健康狀況感到擔憂，建議您儘早進行HIV篩檢。
篩檢不僅能讓您獲得安心，也能及早發現問題，及時處理。
通常，篩檢後的等待時間會讓人感到焦慮，但這是保障自己和伴侶健康的重要步驟。

總之，刮陰毛後的微小傷口確實可能增加感染HIV的風險，尤其是在與可能感染者進行性行為時。
保持良好的衛生習慣、使用保險套、定期篩檢以及了解性健康知識，都是降低風險的有效方法。
希望這些資訊能幫助您更好地理解風險並做出明智的選擇。