口交後出現尿道疼痛,是否為性病?-泌尿科

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慢性攝護腺發炎、性傳染疾病?


醫生你好我在8/4有被口交,隔三天就有點尿道尾端有點刺痛(無其他不適),過一個禮拜我就去做全套的性病檢查,全部皆為陰性,醫生說DNA PCR是最準(97%準確度)潛伏期也可以驗到更何況我有問題,後來我想說沒事直到9月初還是不舒服我就去大醫院驗尿跟肛門指診,都皆為無菌,醫生判定慢行前列腺發炎吃藥有稍微好轉但還是不太舒服,於是我還是不放心9/12又去做一次全套的DNA PCR檢測一樣是陰性。
目前有的症狀:恥骨微疼會陰部有點酸酸,肛門怪怪的。
藥物:伏順、趨炎寧、活路利淨。
問題1.所謂的DNA PCR真的連潛伏期都驗的到如實準確嗎?
2.會不會有滴蟲或其他性病進到攝護腺內驗不到的可能(有需要驗精液嗎)?
3.假如真的躲在攝護腺那多少男生驗不到呢?
4.我這樣一個月後(6周左右)又驗第二次是否能排除性病的可能?
5.吃藥有稍微好轉是因為有用還是醫生的藥有止痛的關係呢?



好好好,20~29歲男性,詢問日期:2022/10/01

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:慢性攝護腺炎可參考 http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=8011.所謂的DNA PCR真的連潛伏期都驗的到如實準確嗎?
--》設備不同應詢問檢測的單位2.會不會有滴蟲或其他性病進到攝護腺內驗不到的可能(有需要驗精液嗎)?
--》也有可能,不過檢查都是參考,精液也不一定會驗到3.假如真的躲在攝護腺那多少男生驗不到呢?
--》沒有數字,但是不會少見4.我這樣一個月後(6周左右)又驗第二次是否能排除性病的可能?
--》個人建議性行為後3個月要驗一次5.吃藥有稍微好轉是因為有用還是醫生的藥有止痛的關係呢?
--》都有可能,如果確為攝護腺炎本就不易治療且易再發,生活要注意。
祝健康

回覆日期:2022/10/01

彙整補充說明


在您描述的情況中,口交後出現尿道疼痛的症狀確實可能與性病有關,但也有可能是其他因素造成的。
首先,口交行為雖然相對於陰道或肛交來說風險較低,但仍然有可能傳播某些性病,例如淋病、梅毒、單純疱疹病毒等。
您提到的尿道尾端刺痛感,可能是由於感染或是過度刺激所引起的。

針對您的問題,我將逐一回答:
1. DNA PCR檢測的準確性:DNA PCR檢測是一種非常敏感且特異的檢測方法,能夠檢測到病原體的遺傳物質。
這種檢測在潛伏期內也能夠檢測到某些性病,尤其是淋病和梅毒等。
然而,並非所有性病都能在潛伏期內被檢測到,且檢測的準確性也可能受到樣本採集和處理的影響。
因此,雖然PCR檢測的準確度高,但仍然不能完全排除所有可能性。

2. 滴蟲或其他性病的檢測:滴蟲感染和某些性病(如人類乳突病毒)可能不會在常規的尿液檢查中被發現,特別是如果感染位於攝護腺或其他部位。
若有懷疑,進一步檢查精液或其他相關檢查可能是必要的。

3. 攝護腺內的潛在感染:攝護腺炎的確可能導致檢測不到的感染,尤其是慢性攝護腺炎。
這種情況下,病原體可能藏匿在攝護腺內,常規的尿液檢查可能無法檢測到。
因此,若懷疑有攝護腺感染,醫生可能會建議進行更專業的檢查。

4. 再次檢測的必要性:在性行為後的三個月內進行檢測是個不錯的建議,因為某些性病的潛伏期可能較長。
若您在六周後再次檢測,若結果仍為陰性,則可以相對安心,但仍需注意症狀的變化。

5. 藥物的效果:藥物的好轉可能是由於治療有效,也可能是因為止痛藥的效果。
若症狀持續不改善,建議再次就醫,並與醫生討論是否需要調整治療方案。

總結來說,您目前的症狀可能與感染有關,但也有可能是由於其他因素造成的。
建議您持續觀察症狀變化,並在必要時尋求專業醫療意見。
保持良好的衛生習慣和安全的性行為是預防性病的重要措施。
希望您早日康復!

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