耳黴菌? 耳朵很癢,過了很久才就醫?
文章很長,先跟醫師抱歉可能要花些時間閱讀。
(時間從以前到現在)應該至少有4年了,不知道哪時候開始耳朵變得奇癢,常常用棉花棒陶耳朵,因為當時也不知道外耳道已經被感染了,挖完一邊的時候就直接去挖另一邊的耳道,導致兩邊都被感染。
有時陶完棉花棒還有黃色的液體和黏稠狀的物體,聞起來很臭,後來在網路上查詢才知道可能是感染了耳黴菌,但我還是遲遲沒就醫。
因為洗澡有洗耳朵的習慣,所以外耳道也常常進水,但知道自己可能感染耳黴菌後,洗澡完都會用衛生紙或棉花棒把耳道的水擦乾,持續一陣子之後也就沒有再挖出黃色的液體過了,原本想說應該只需要保持外耳道乾燥就會自己好了,但長期下來耳朵還是很癢,也跟往常一樣會用棉花棒深至耳膜來止癢,每次止癢完也都會看一下棉花棒,雖然不像以前那樣會有黃色液體,但聞起來還是很臭。
然後也因為我有香港腳及甲癬的困擾,今年四月有去皮膚科就診來治療,醫師要我定期回診及抽血檢查,總共吃了18周的抗黴菌的口服藥,當時想說同樣都是黴菌,吃這個口服藥應該也能順便治好耳黴菌,結果也沒有變好。
以前都感覺外耳道有很大一片都會癢,但在治療完甲癬之後,也不知為何癢的部分反而感覺在耳膜上,深怕以前那樣用棉花棒亂挖,可能會讓耳膜破洞且耳黴菌感染到耳膜裡面。
直到這幾天才去耳鼻喉科就診,但醫師只幫我看了一下就說「看起來只是紅腫發炎,不要太常挖耳朵。
」「洗澡會進水,就去買游泳用的耳塞。
」並開了一條藥膏要我早晚都擦一次。
但我這問題其實拖了好幾年了,很怕症狀不只如此,因為我不知道是否已感染到耳膜內部卻只是沒感覺,但又不知道要怎麼請醫師幫我仔細檢查,故才來此詢問一下該怎麼辦,是該再去請醫師檢查、還是抹藥抹到好就可以了?(補充一下)這幾年左耳有時會癢,但挖一挖也沒有其他液體或是異味;右耳比較嚴重,雖然也不再挖出過黃色液體了,但每次深入去挖都還是有股臭味,且常常有異物卡住的感覺,閉眼或者用手從外部去推壓耳朵都有沙沙的聲音。
以前用棉花棒挖耳朵比較頻繁,後來除了洗澡完會去吸水以外,都很少會去挖耳朵了。
-----我知道拖了好幾年真的很誇張,但我現在很想要根治,卻不知道該怎麼辦,也可能是我窮緊張。
先謝謝醫師能幫我解惑。
阿陳,20~29歲男性,詢問日期:2022/10/15
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好若醫師檢查無明顯中耳炎、耳膜穿孔或有黴菌感染,常見搔癢可能與過度清潔造成外耳道慢性發炎有關,除了使用藥膏外,其餘時間不要再用棉花棒清潔耳道,洗澡時避免水進入耳道,若搔癢可用冰毛巾冰敷外耳處來減少癢感,若症狀仍持續未改善,建議仍需持續回診追蹤治療。
回覆日期:2022/10/15
彙整補充說明
耳黴菌感染(外耳道真菌感染)是一種常見的耳部問題,特別是在潮濕的環境中,黴菌容易滋生。
根據您的描述,您已經經歷了長達四年的耳朵癢和不適,並且在此期間多次使用棉花棒清潔耳道,這可能加重了感染的情況。
以下是針對耳黴菌感染的治療建議及相關知識。
治療耳黴菌感染的步驟
1. 就醫檢查:首先,建議您再次就醫,尋求耳鼻喉科專業醫師的幫助。
醫生會進行耳道的檢查,確認是否有耳膜穿孔或其他併發症。
若有必要,醫生可能會進行耳道的清潔,以去除多餘的分泌物和黴菌。
2. 使用藥物:根據醫生的診斷,您可能需要使用抗真菌藥物。
這些藥物通常以耳用滴劑或藥膏的形式給予,並需按照醫生的指示使用。
一般來說,治療期間可能需要持續一到兩週,具體時間依據症狀的改善情況而定。
3. 保持耳道乾燥:耳道的乾燥對於治療耳黴菌感染至關重要。
您可以在洗澡時使用耳塞,避免水進入耳道。
洗澡後,輕輕用毛巾擦乾耳朵外部,避免使用棉花棒深入耳道,因為這樣可能會造成耳道的損傷或進一步感染。
4. 避免自我清潔:如您所提到,過度使用棉花棒清潔耳道可能會導致耳道的刺激和發炎。
建議您停止使用棉花棒,讓耳道自行清潔。
耳道內部有自我清潔的機制,過度清潔反而會破壞這個機制。
5. 定期回診:在治療期間,定期回診是非常重要的。
醫生會根據您的恢復情況調整治療方案,並確保感染得到控制。
其他注意事項
- 免疫力:您的免疫系統狀況也可能影響耳黴菌的感染。
保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和充足的睡眠,有助於提高免疫力,減少感染的機會。
- 心理因素:長期的耳部不適可能會造成焦慮和壓力,這也可能影響您的免疫系統。
建議您尋求心理支持或放鬆技巧,幫助減輕壓力。
- 耳鳴和雜音:耳鳴和耳內雜音可能與耳道的感染有關,但也可能是其他耳部問題的表現。
若症狀持續,應告知醫生以進行進一步檢查。
總之,耳黴菌感染的治療需要耐心和持續的醫療跟進。
希望您能夠遵循醫生的建議,並在治療過程中保持良好的耳部衛生習慣,早日恢復健康。
若有任何疑慮,隨時與醫生溝通,尋求專業的意見和幫助。
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