事前避孕藥引發的咖啡色分泌物及避孕效果疑慮-婦產科

事前避孕藥相關問題？

醫師您好，我在三天前（10/14）有咖啡色分泌物，因此當晚便開始吃事前避孕藥（24+4劑型第一包）
到今天為止已經吃了三顆，但咖啡色分泌物卻越來越少，到現在已經完全沒有了
想知道是為什麼會有這樣的狀況？
這樣能算是一次月經週期嗎？
這樣的情況下避孕效果是否打折扣？
以及我是否應該繼續吃藥呢？是否會將週期調回來？
謝謝！

吳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是吃避孕藥的關係，繼續把避孕藥吃完。祝你健康

回覆日期：2022/10/17
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥相關問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解事前避孕藥的作用及其可能引發的副作用。
事前避孕藥主要是透過調節荷爾蒙來防止排卵、改變子宮內膜及影響宮頸黏液的質量，從而達到避孕的效果。
當您開始服用避孕藥時，身體需要一段時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此在初期可能會出現一些不規則的出血或分泌物變化。

1. 咖啡色分泌物的原因：咖啡色分泌物通常是由於舊的血液或子宮內膜組織排出體外，這在開始服用避孕藥的初期是相對常見的現象。
這可能是因為您的身體正在適應新的荷爾蒙水平，導致子宮內膜的變化，進而出現咖啡色的分泌物。
隨著您持續服用藥物，這種情況通常會逐漸減少，甚至消失。

2. 是否算作一次月經週期：在服用避孕藥期間，您所經歷的咖啡色分泌物不一定算作正常的月經週期。
避孕藥會改變月經的模式，通常在服用藥物的時候，月經會變得較為規律，且出血量可能會減少。
因此，這次的咖啡色分泌物不應被視為正常的月經，而是藥物引起的副作用。

3. 避孕效果是否打折扣：在您開始服用避孕藥的前七天內，避孕效果可能尚未完全建立，特別是在第一次使用時。
如果您在這段期間內有進行無保護性行為，理論上仍有懷孕的風險。
然而，若您在服用藥物後的咖啡色分泌物逐漸減少，這通常意味著身體已經開始適應藥物，避孕效果也會隨之增強。

4. 是否應該繼續吃藥：建議您繼續按照醫生的指示服用避孕藥，因為這有助於身體適應荷爾蒙的變化。
若您在接下來的幾個月內仍然出現不規則出血，或是有其他不適症狀，則建議您諮詢婦產科醫師，評估是否需要調整藥物。

5. 是否會將週期調回來：服用避孕藥後，您的月經週期會受到影響，通常在停止服用後，月經會逐漸恢復正常。
若您持續服用，則月經的模式會變得更為規律。

總之，咖啡色分泌物在服用避孕藥的初期是相對常見的現象，通常不需要過於擔心。
持續觀察身體的變化，並在有需要時尋求專業醫療建議，將有助於您更好地管理避孕及月經健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！