調整口服避孕藥服用方式對避孕效果及副作用的影響-婦產科

口服避孕藥？

您好，我目前吃悅己(21天型)吃了7個月，但想要改變月經來的星期。
目前我是週二開始吃，21天後的週一停藥，後四天(也就是週五)會來月經，我想要調整成週一來月經的話，可以用縮短停藥期的方式嗎？
就是正常應該要停七天再吃下一包，但我下次只停三天就吃下一包，之後就恢復正常停七天。
請問這樣會影響避孕效果或是造成什麼副作用嗎？

Rt，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/25

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好！有關用藥情形建議諮詢原開藥(主治)醫師為宜，謝謝您。

回覆日期：2022/10/25
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

調整口服避孕藥的服用方式確實會對避孕效果及副作用產生影響。
首先，口服避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵著床。
當你改變服用方式，例如縮短停藥期，可能會影響這些機制的正常運作。

根據你的描述，若你目前是每21天服用一包避孕藥，然後停藥7天，這是標準的服用方式。
若你計劃在下次只停藥3天後立即開始新的一包，這樣的做法可能會導致以下幾個問題：
1. 避孕效果的影響：在縮短停藥期的情況下，身體可能無法適應新的荷爾蒙水平，這可能會導致排卵的風險增加，尤其是在你停藥的那幾天。
雖然在正常情況下，服用避孕藥的效果可以達到99%，但任何不規則的服用方式都可能降低這個效果。

2. 副作用的增加：改變服用方式可能會導致荷爾蒙波動，這可能引發一些副作用，例如不規則出血、頭痛、噁心、情緒波動等。
特別是在你縮短停藥期的時候，身體可能會因為荷爾蒙的變化而感到不適。

3. 月經週期的調整：如果你希望調整月經來的時間，建議最好在醫生的指導下進行。
醫生可以根據你的健康狀況和需求，提供更合適的建議和方案。
隨意調整服藥方式可能會導致月經不規則，甚至影響到你的生理健康。

4. 建議的做法：如果你希望調整月經的來臨時間，最安全的方式是與醫生討論，尋求專業的意見。
醫生可能會建議你使用其他的避孕方法，或者調整你的避孕藥劑量和種類，以達到你想要的效果而不影響避孕效果。

總結來說，隨意調整口服避孕藥的服用方式可能會對避孕效果和身體健康造成影響。
建議在進行任何調整之前，先諮詢專業的醫療人員，以確保你的健康和避孕效果不會受到損害。
保持定期的醫療檢查和與醫生的溝通，是確保你使用避孕藥安全有效的最佳方式。