停用事前避孕藥後的懷孕風險評估-婦產科

懷孕機率？

想問醫生已經吃事前避孕藥三年多了
想先停藥一陣子
10/20月經結束剛停藥一個禮拜
但在危險期第二天10/24無套體外射精
但排卵日是10/28
請問這懷孕機率大嗎？謝謝

L，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機率應該是不大，如果不放心，建議吃事後避孕藥以防萬一。祝你健康

回覆日期：2022/10/27
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率

彙整補充說明

停用事前避孕藥後的懷孕風險評估是一個重要的問題，尤其是在計劃懷孕或暫時停藥的情況下。
根據您的描述，您已經服用事前避孕藥三年多，並在10月20日結束月經後停藥一週，並在10月24日進行了無套體外射精的性行為，而排卵日預計在10月28日。

首先，事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵、改變子宮內膜的環境以及增加宮頸黏液的黏稠度，從而降低懷孕的機率。
當您長期穩定服用避孕藥後，身體會對這些荷爾蒙產生適應，並在停藥後的幾個月內，排卵可能會逐漸恢復正常。

在您停藥的第一週，雖然體內的避孕藥效應仍然可能存在，但隨著時間的推移，這種效果會逐漸減弱。
特別是在停藥後的危險期，您提到的10月24日進行的無套體外射精行為，雖然體外射精的風險相對較低，但仍然存在精子進入陰道的可能性，這可能導致懷孕。

根據排卵的生理學，排卵通常發生在月經週期的中間，對於28天的週期來說，排卵日大約在第14天，但這個時間會因人而異。
您提到的排卵日是10月28日，這意味著在10月24日的性行為時，精子仍然有可能在體內存活並等待卵子的釋放。
因此，雖然您在停藥的第一週，但由於接近排卵期，懷孕的風險仍然存在。

根據醫學文獻，停用避孕藥後的懷孕風險會因個體差異而有所不同。
對於一些女性來說，停藥後的第一個月可能會有較高的懷孕風險，而對於其他女性，身體可能會較快恢復正常的排卵周期。
一般來說，若在停藥後的第一個月內有無保護的性行為，懷孕的機率會增加。

如果您對懷孕的可能性感到擔憂，建議您可以在預計的月經來潮日後一周進行驗孕，以獲得更準確的結果。
此外，若您希望在停藥期間避免懷孕，可以考慮使用其他避孕方法，如避孕套或事後避孕藥等。

總結來說，您在停藥後的懷孕風險並不是完全可以忽視的，尤其是在接近排卵期的情況下。
建議您保持警覺，並根據自身的情況做出相應的避孕措施。
若有進一步的疑慮，建議諮詢專業的婦產科醫師以獲得更具體的建議和指導。
祝您健康！