男同志關心九價疫苗與性病預防-泌尿科

九價疫苗/性病？

杜醫師妳好
我是一名男同志，想請教您幾個問題
我大約8年前肛門有感染過菜花，經過兩次治療後就沒再發病也打過九價3劑，經過8年後一樣沒再長，還需要再打嗎？還會復發嗎？
有固定三年抽血檢查沒HIV
我有固定伴侶雙方都健康沒HIV,想請問做愛大部分都有安全戴套，只是有兩次無套內射會有HIV?
我們雙方都沒有嗑藥吸毒沒有共用針頭，正常生活性愛，只是偶爾一兩次會無套，這樣安全嗎？
以上疑慮希望杜醫師可以幫忙謝謝你

John，30~39歲男性，詢問日期：2022/11/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：我是一名男同志，想請教您幾個問題
我大約8年前肛門有感染過菜花，經過兩次治療後就沒再發病也打過九價3劑，經過8年後一樣沒再長，還需要再打嗎？還會復發嗎？--》仍有可能再長，如果沒有完全性行為
有固定三年抽血檢查沒HIV
我有固定伴侶雙方都健康沒HIV,想請問做愛大部分都有安全戴套，只是有兩次無套內射會有HIV? ---》只要確認性行為2 者無性病，不可能傳染。
我們雙方都沒有嗑藥吸毒沒有共用針頭，正常生活性愛，只是偶爾一兩次會無套，這樣安全嗎？ ---》只要能確認性行為二者無性病，不可能發生性病。祝健康

回覆日期：2022/11/11
資料來源：台灣e院 - 九價疫苗/性病

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的問題，我將從九價疫苗的效果、性病的預防、以及安全性行為的角度來進行解答。

首先，九價疫苗主要是用來預防由人類乳突病毒（HPV）引起的相關疾病，包括宮頸癌、肛門癌、外陰癌及菜花（尖銳濕疣）等。
這款疫苗能夠有效預防九種高風險的HPV型別，特別是HPV 16和18型，這兩種型別與多數的宮頸癌有關。
您提到已經接種過三劑九價疫苗，這是非常好的預防措施。
根據目前的研究，九價疫苗的保護效果可以持續多年，但隨著時間的推移，疫苗的保護效力可能會有所下降，因此有些醫生會建議在特定情況下進行加強接種。
不過，您在接種後的八年內沒有再發病，這顯示疫苗對您是有效的。

至於復發的問題，雖然九價疫苗能夠預防大多數的HPV感染，但如果您曾經感染過某些型別的HPV，疫苗並不會對已經存在的感染提供治療效果。
因此，若您曾經感染的型別不在九價疫苗的保護範圍內，仍然有可能復發。
建議您定期進行健康檢查，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

關於HIV的問題，您提到大部分性行為都有使用安全套，這是非常重要的預防措施。
安全套能有效降低HIV及其他性病的傳播風險。
雖然偶爾無套內射的行為會增加感染的風險，但如果雙方都經過檢查且確認沒有HIV，這樣的風險會相對較低。
然而，任何無套的性行為都會增加感染的風險，因此建議儘量避免無套性行為，特別是與不確定健康狀況的伴侶進行性行為。

最後，關於性病檢查的問題，建議您定期進行性病檢查，尤其是在有無套性行為後。
即使目前沒有任何症狀，定期檢查仍然是保持健康的重要措施。
檢查的項目可以根據您的性行為風險來決定，通常包括HIV、梅毒、淋病和衣原體等常見性病的檢查。

總結來說，九價疫苗是預防HPV感染的有效手段，但對於已經感染的型別無法提供治療效果。
保持安全性行為是預防HIV及其他性病的關鍵，並定期進行健康檢查以確保自身健康。
如果有任何疑慮，建議您與醫療專業人員進一步討論，獲取個性化的建議和指導。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211167
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #126357
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111763
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #117135
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #134757

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