抗生素與事後避孕藥的影響：可能會延遲月經且降低避孕效果？-婦產科

藥物交互作用.事後避孕藥.避孕藥問題？

醫生您好，我因為發炎問題，近期一直有在服用「雙合黴素膜衣錠」之抗生素治療，於10/28發生性行為（無內射）男士狀況當日時好時壞，及11/7.11/12也皆發生性行為（無內射），11/7發生性行為後在11/8有服用事後避孕藥，我的生理期原本應該於11/9日到來，到今日11/12都還未有出血或者月經來的現象，在網路上看到說吃抗生素會導致生理期延後，但同時也導致吃事後避孕藥效果打折，想詢問醫生這樣我是否會有懷孕的可能？

B，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/12

林立璇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院婦產科主治醫師

您好:
即使有全程使用保險套的性行為，仍有約1%機會懷孕；抗生素的種類有很多種，不一定都會造成經期不正常，需評估是否有其他影響生理期的情況(如感染未治療完全、身體壓力導致遲經、懷孕等)。
若月經週期不正常、持續沒有來、出現不正常出血(如咖啡色分泌物)，建議就近至婦產科診所接受超音波、驗孕等檢查進一步評估。

回覆日期：2022/11/12
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用.事後避孕藥.避孕藥問題

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前正在服用抗生素「雙合黴素膜衣錠」，並且在性行為後服用了事後避孕藥。
您提到的情況確實涉及到抗生素與避孕藥的相互作用，以及月經延遲的可能性。

首先，抗生素的使用有時會影響月經週期，但這通常不是普遍現象。
抗生素可能會因為影響腸道菌群而間接影響荷爾蒙的平衡，進而導致月經不規則或延遲。
然而，這種情況並不常見，且每個人的反應可能不同。
您提到的「雙合黴素」並不是所有抗生素中最常見的會影響避孕藥效果的類型，像是某些抗生素（例如利福平類）對避孕藥的效果影響較大。

關於事後避孕藥，這類藥物的主要作用是透過高劑量的荷爾蒙來延遲或阻止排卵。
若在性行為後72小時內服用，通常能有效降低懷孕的風險。
您在11/8服用事後避孕藥，理論上應該能夠有效避孕。
儘管如此，事後避孕藥並不是100%有效，特別是在某些情況下，例如服用某些藥物或身體狀況不佳時，效果可能會受到影響。

至於您提到的月經延遲，這可能與多種因素有關，包括壓力、身體狀況、荷爾蒙變化等。
您提到的性行為無內射，並且使用了事後避孕藥，懷孕的可能性相對較低，但仍然不能完全排除。
如果月經延遲超過一週，建議您進行驗孕，以確保是否懷孕。

此外，若您持續未來月經或出現不正常的出血，建議儘快就醫，進行超音波檢查和其他必要的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
醫生會根據您的具體情況提供更詳細的建議和治療方案。

總結來說，雖然抗生素可能會影響月經，但在您的情況下，事後避孕藥的使用應該能有效降低懷孕的風險。
若有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康！