初次行房流血與懷孕風險：婦產科常見問題解答-婦產科

懷孕機率是否高？初次行房流血是正常的嗎？？

醫師您好：
1. 與女友第一次行房，過程有使用保險套，但前戲有使用手進行撫摸陰道及男性生殖器等行為。上次月經來是 11/4 是月經開始後第 9 天，平常週期偏短約莫小於25天，使用軟體計算為排卵日，請問這樣懷孕的機率高嗎？需要注意什麼

2. 初次行房後下腹疼痛且有血流出是否正常，持續多久沒有改善應該看醫生呢？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2022/11/13

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 而全程使用保險套的避孕失敗率在5%以上，較其他方法更不可靠，建議如果月經期一週以上還沒來的話，仍然要檢查是否懷孕。經期外出血的因素有很多，如果連續發生即應請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/11/13
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率是否高？初次行房流血是正常的嗎？

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將分為兩個部分來解答，並提供一些相關的醫學知識。

一、懷孕風險的評估
首先，您提到與女友的第一次行房過程中使用了保險套，這是非常重要的避孕措施。
雖然保險套的避孕失敗率約為5%左右，但如果使用正確，懷孕的風險會大幅降低。
您提到的前戲中有使用手進行撫摸陰道及男性生殖器的行為，這本身不會直接導致懷孕，除非手上有精液或精液接觸到陰道內部。

根據您的月經週期，若上次月經是11月4日，並且您的週期偏短（小於25天），那麼排卵日可能會在月經結束後的第11天左右。
這意味著在您行房的時候，可能接近排卵期，懷孕的風險相對較高。
建議您在月經延遲一週以上時，進行懷孕檢測，以確保是否懷孕。

二、初次行房後的流血與疼痛
關於您提到的初次行房後出現下腹疼痛及流血的情況，這是需要特別注意的。
初次行房後出現輕微的流血，可能是因為陰道或宮頸的輕微撕裂，這在初次性行為中是相對常見的，尤其是如果沒有充分的潤滑或過於激烈的情況下。
然而，如果流血的情況持續，或者伴隨著劇烈的腹痛，則建議您儘快就醫檢查。

流血的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 陰道撕裂：初次行房時，陰道可能因為緊張或缺乏潤滑而出現撕裂。

2. 宮頸問題：如宮頸炎或其他病變。

3. 荷爾蒙變化：月經週期中的荷爾蒙波動可能導致不規則出血。

4. 其他婦科問題：如囊腫、肌瘤等。

如果流血持續超過幾天，或是出現其他不適症狀（如發燒、異味等），建議您儘快就醫，以排除其他潛在的健康問題。

總結
在進行性行為時，使用保險套是有效的避孕方式，但仍需注意使用的正確性及其他可能的風險。
初次行房後出現流血和疼痛的情況不應被忽視，及時就醫檢查是確保健康的重要步驟。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理相關問題，祝您健康平安！