耳道內0.2mm黑黑的像結痂是否為皮膚過敏引起的脂漏性皮膚炎？-皮膚科

耳道內0.2mm黑黑的像結痂？

醫生您好，大約近三個月前先生請我幫忙掏耳朵，發現左耳道皮膚有一小塊黑黑的摳不掉的東西，三個月前看過耳鼻喉科，當時說是之前可能挖耳朵的時候有挖受傷，像是耳朵結痂和濕疹，部份結痂已經脫落，目前剩下大約0.2mm 小塊的痂還在耳道裡面，先生耳朵沒有任何不適，沒有耳道搔癢，出血，耳鳴，耳悶的問題，偶爾左邊太陽穴會偏頭痛，但先生自己覺得應該是睡眠不足，先生本身有皮膚過敏的問題，身上和頭皮有局部脂漏性皮膚炎，目前狀況控制的不錯，耳道有可能脂漏性皮膚炎導致像結痂的東西不會脫落嗎？耳道內這三個月睡前，都會用棉花棒塗薄薄的醫生開的皮膚藥膏擦，但因為本人我比較容易擔心，怕是什麼黑色不好的東西在皮膚上，所以希望醫生能幫忙解答。
1請問已經三個多月的耳道皮膚像結痂的東西，一直沒有脫落是正常的嗎？
2需要進一步檢查皮膚或耳道狀況嗎？
3建議先看耳鼻喉科還是皮膚科？

劉，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/14

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
單純根據文字描述, 並無法確切診斷皮膚疾病.
脂漏性皮膚炎通常會是比較淡黃色油脂狀的脫屑

若是皮膚狀況沒有改善或反而惡化, 要確認是否為其他皮膚疾患,
建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝!

回覆日期：2022/11/14
資料來源：台灣e院 - 耳道內0.2mm黑黑的像結痂

彙整補充說明

根據您的描述，耳道內的0.2mm黑色結痂可能與之前的耳道受傷有關，並不一定是皮膚過敏引起的脂漏性皮膚炎。
脂漏性皮膚炎通常表現為油脂性、淡黃色的脫屑，而不是黑色的結痂。
這種情況下，結痂的形成可能是因為耳道皮膚的自然癒合過程，或是因為耳道內的分泌物乾燥後形成的痂皮。

1. 關於結痂的持續時間：耳道內的結痂如果已經持續三個多月而沒有脫落，這並不算正常。
一般來說，耳道的皮膚癒合應該在幾週內完成。
如果結痂持續存在，可能需要進一步檢查，以排除其他潛在的皮膚問題或感染。

2. 是否需要進一步檢查：由於結痂持續存在且您提到的耳道沒有其他不適症狀（如疼痛、癢、流膿等），這可能是耳道皮膚的自然癒合過程，但仍建議進一步檢查。
耳鼻喉科醫師可以進行耳道的檢查，確定是否有其他問題存在，例如耳道感染或其他皮膚病變。

3. 建議就診科別：由於您提到的問題主要集中在耳道，建議首先看耳鼻喉科。
耳鼻喉科醫師能夠檢查耳道的狀況，並提供適當的治療建議。
如果耳鼻喉科醫師認為有必要，則可以轉診至皮膚科進一步檢查。

在此同時，您提到的使用棉花棒塗抹醫生開的皮膚藥膏，應該謹慎使用。
過度清潔或使用棉花棒可能會刺激耳道皮膚，導致更多的問題。
建議使用生理食鹽水輕輕清潔耳道，並避免用力挖耳朵，以免造成進一步的損傷。

最後，雖然目前耳道沒有明顯的不適症狀，但如果未來出現任何新的症狀，如疼痛、流膿、耳鳴等，應立即就醫。
保持耳道的乾燥和清潔是非常重要的，並且在使用任何藥物之前，最好先諮詢醫師的意見。
希望這些建議能幫助您解決疑慮，並祝您的先生早日康復！