乳房疼痛與凸起：是荷爾蒙問題還是乳腺炎？-乳房甲狀腺科

乳房會痛？

我前兩個月突然左胸部左外側和左胸部下端會痛（就是乳房的邊緣比較痛），乳頭也凸起，不能碰，碰就會有點痛，也不太能摸，左胸用手去按壓和摸，就會痛，因為不是非常痛，還可以忍受範圍，就檢查了一下沒有硬塊，而且幾天後就不痛了，也就沒在意了。
但這個月(一星期前)乳頭就凸起，穿衣服摩擦到就一點點痛，過兩天生理期來了，乳房有變大一點（生理期來前幾天乳房會變大一點點），乳房就開始有點痛，不能碰，稍微碰到就痛，用手去按壓觸摸，照樣是左乳房的左外側和乳房的下端會痛（就乳房邊緣用手摸會比較痛），自己檢查了一下好像沒硬塊（摸到乳房裏面有一塊，但好像不太硬，右乳房也有，會不會是乳房組織呢，應該不是硬塊吧）但又怕自己不會摸硬塊。
右乳房也有點痛（右乳房比左乳房小）但左邊比較痛。
現在生理期結束三天了，左乳房按壓觸摸還是有點痛，但沒生理期時期那麽痛了。
請問醫生，我這個狀況是生理期荷爾蒙的問題嗎？
還是乳腺炎呢？
我需要去乳房外科看診嗎？
是需要做超音波檢查還是攝影檢查呢？
另外，醫生建議去醫院比較好還是診所看診比較好呢？

春天，40~49歲女性，詢問日期：2022/11/16

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

嗯描述的狀況非常的詳細但是我的解答可能會是很簡單的就是去找個乳房外科醫師做超音波的檢查

回覆日期：2022/11/16

彙整補充說明

根據您描述的症狀，乳房疼痛和乳頭凸起的情況，確實可能與荷爾蒙變化有關，特別是在生理期前後，許多女性會經歷乳房脹痛和敏感的情況。
這是因為在生理週期中，體內的雌激素和孕激素水平會波動，這些荷爾蒙的變化可能導致乳腺組織的水腫和敏感，從而引起疼痛和不適。

此外，您提到的疼痛主要集中在左側乳房的邊緣，並且在生理期來臨前後有變化，這也可能是由於乳腺組織的正常生理反應。
乳腺組織在生理期前會因為荷爾蒙的影響而變得更加腫脹和敏感，這可能解釋了為什麼您在生理期前會感到疼痛加劇。

至於乳腺炎的可能性，乳腺炎通常會伴隨著紅腫、熱感和明顯的疼痛，並且可能會有膿腫的形成。
根據您的描述，您並沒有提到這些症狀，因此乳腺炎的可能性相對較低。
不過，乳腺炎在某些情況下也可能出現於非哺乳期的女性，特別是如果有乳頭破損或感染的情況。

考慮到您提到的乳房內有一塊感覺不太硬的組織，這可能是正常的乳腺組織或是良性的囊腫。
一般來說，乳腺組織在生理期前後會有變化，這是正常的生理現象。
然而，為了確保安全，建議您去看乳房外科醫師進行檢查，尤其是如果疼痛持續或加劇的話。

關於檢查方面，乳房超音波是評估乳腺組織的常用方法，能夠幫助醫生判斷是否有囊腫或其他異常情況。
攝影檢查（如乳房X光攝影）通常用於篩檢或進一步評估，但在您的情況下，超音波可能是更合適的初步檢查方式。

至於就診地點，若您有乳房外科專科醫師的診所，建議您優先考慮專科醫師，因為他們對於乳房問題的診斷和治療會更有經驗。
如果您在診所就能獲得超音波檢查，那也是一個不錯的選擇。
若診所無法提供相關檢查，則建議您前往醫院的乳房外科進行詳細檢查。

總之，您的症狀可能與荷爾蒙變化有關，但為了排除其他可能性，建議您儘快就醫，進行必要的檢查和評估，以獲得正確的診斷和適當的治療。
希望您早日康復！