化療期間視網膜雷射手術的安全性與感染風險-眼科

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視網膜雷射?


醫生您好我是乳癌病人,目前化療中,近期眼睛檢查視網膜有破洞,兩週前看眼科醫生,醫生安排12月初要做雷射手術,那時有和醫生提到我在化療中,是否能做雷射,醫生表示不影響,但昨天化療前的門診,白血球是2300,昨天仍有打化療(腫瘤科醫生覺得我精神狀況不錯),但我現擔心白血球低的狀況下做雷射手術是ok的嗎?
是否會有感染的風險?
麻煩您了,謝謝您!



悠悠,50~59歲女性,詢問日期:2022/11/23

蔡文淵 醫師回覆-眼科


醫生表示不影響,如果需要,應該可以。



回覆日期:2022/11/23

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況,並且願意尋求專業的意見。
您目前正在接受化療,並且眼科醫生已經安排您在12月初進行視網膜雷射手術。
根據您提供的資訊,您對於在白血球數量較低的情況下進行手術的安全性與感染風險感到擔憂,這是非常合理的考量。

在化療期間,患者的免疫系統通常會受到影響,這可能導致白血球數量下降,進而增加感染的風險。
白血球是身體抵抗感染的重要成分,當其數量低於正常範圍時,患者的抵抗力會減弱,這在進行任何手術時都需要特別注意。

根據您的白血球數據2300,這確實屬於低於正常範圍(正常白血球數量約為4000至10000每微升血液)。
在這種情況下,進行手術的風險需要仔細評估。
通常,眼科醫生會考慮以下幾個因素:
1. 手術的必要性:如果視網膜的破洞不及時處理,可能會導致更嚴重的視網膜剝離,這會對視力造成不可逆的損害。
因此,醫生會評估手術的緊急性與必要性。

2. 感染風險:在白血球數量低的情況下,手術後感染的風險會增加。
醫生可能會考慮在手術前後給予抗生素預防感染,並且會在手術過程中採取額外的無菌措施,以降低感染的機會。

3. 患者的整體狀況:除了白血球數量,醫生還會考慮您的整體健康狀況,包括其他血液指標、化療的反應以及您目前的精神狀態等。

4. 術後護理:手術後的護理也非常重要,您需要遵循醫生的指示,定期回診,並注意任何感染的徵兆,如紅腫、疼痛或分泌物等。

在這種情況下,建議您再次與您的眼科醫生進行詳細的討論,表達您的擔憂,並詢問他們對於在白血球低的情況下進行手術的看法。
醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議,並可能會考慮延後手術,直到您的白血球數量回升至安全範圍。

最後,保持良好的溝通是非常重要的,無論是與腫瘤科醫生還是眼科醫生,確保他們都了解您的整體健康狀況,這樣才能做出最佳的醫療決策。
希望您能順利度過這段期間,並早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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