懷孕九週可以進行藥物流產嗎?-婦產科

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藥流問題?


聽人家說懷孕7週後不建議藥物流產,但目前懷孕九週醫生卻叫我藥流,詢問人工流產得到的回答是沒超過12週不需要,藥流的同意書上看到的也是要妊娠未滿49天,想請問週數這麼大了藥流真的能乾淨嗎?
不會提高風險嗎?



薇,20~29歲女性,詢問日期:2022/12/02

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


薇:您好, 根據您詢問的問題回覆如下:1.大於7週者不建議。
2.不完全流產機率會很高。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2022/12/02

彙整補充說明


懷孕九週進行藥物流產的問題,確實是一個需要謹慎考量的議題。
根據目前的醫學指引,藥物流產通常建議在懷孕七週(49天)以內進行,因為隨著懷孕週數的增加,藥物流產的成功率會下降,且不完全流產的風險會增加。

在懷孕九週的情況下,雖然有些醫生可能會考慮使用藥物流產,但這樣的做法並不常見,且需要特別的醫療評估。
藥物流產的過程通常涉及兩種藥物的使用:米非司酮(Mifepristone)和米索前列醇(Misoprostol)。
米非司酮的作用是阻止孕激素的作用,進而使子宮內膜無法維持妊娠;而米索前列醇則促使子宮收縮,幫助排出妊娠組織。

在懷孕九週的情況下,使用藥物流產的風險包括:
1. 不完全流產:隨著懷孕週數的增加,不完全流產的機率會上升,這可能需要後續的手術介入來清除子宮內的殘留組織。

2. 出血過多:藥物流產後可能會出現大量出血的情況,這在懷孕週數較大時更為常見,可能需要醫療介入。

3. 感染風險:任何流產方式都可能伴隨感染的風險,尤其是在不完全流產的情況下,殘留的組織可能成為感染的溫床。

4. 心理影響:流產對於女性的心理影響也不容忽視,尤其是在面對意外懷孕的情況下,可能會引發焦慮、抑鬱等情緒問題。

因此,若醫生建議您進行藥物流產,建議您與醫生進一步討論,了解其背後的考量及風險評估。
若您對藥物流產的安全性有疑慮,您也可以考慮其他選擇,例如手術流產,這通常在懷孕週數較大時被認為是更安全的選擇。

手術流產的過程通常較為迅速,且在專業醫療人員的操作下,安全性相對較高。
手術流產的優點在於能夠更有效地清除子宮內的妊娠組織,降低不完全流產的風險。

總結來說,懷孕九週進行藥物流產雖然在某些情況下是可行的,但風險相對較高,建議您在做出決定前,與醫療專業人員充分溝通,了解所有可能的選擇及其風險,並根據自身的健康狀況做出最合適的選擇。
希望您能夠在這段時間內獲得所需的支持與資訊,做出最適合自己的決定。

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