月經異常與懷孕的可能性-婦產科

經期問題？

醫師好，上個月月經正常，上個月月經剛走之後有跟男朋友性行為，全程戴套且事後有檢查套子沒有破掉。
但是這個月的該來月經時（約30天）出現的是血色、深褐色的分泌物（黏稠，像混了血的白帶）都沒有正常的月經血量，已經持續一個禮拜了，今天是第七天也是擦拭才有鮮紅色的血，衛生棉也幾乎沒有沾到。

想請問醫生：
1.這樣有懷孕的可能嗎？
2.請問這樣的出血情況算是一次月經嗎？
3.有立即就醫的必要嗎？還是可以再觀察？
4.近期有因為課業壓力蠻大的，請問是否是因為壓力大而導致的月經不正常？
以上，謝謝醫生的答覆。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該懷孕機率不大，如果不放心，可以驗孕看看，如果再一星期還是沒月經來，建議看婦產科。祝你健康

回覆日期：2022/12/17
資料來源：台灣e院 - 經期問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 懷孕的可能性：根據您所描述的情況，您在上個月的月經正常，並且在月經結束後有進行性行為，且全程使用保險套，這樣的情況下懷孕的可能性相對較低。
保險套如果沒有破損，且您也有檢查過，則懷孕的風險會大幅降低。
然而，保險套並非百分之百的避孕方法，偶爾仍有可能因為使用不當或其他因素導致懷孕。
因此，若您對懷孕有疑慮，建議可以進行驗孕以確認。

2. 出血情況是否算作月經：您所描述的出血情況（血色、深褐色的分泌物，且量少）可能不算是正常的月經。
正常的月經通常會有明顯的經血流出，且持續時間約為3到7天。
您目前的情況可能是排卵性出血、著床出血或其他生理性出血。
排卵性出血通常發生在月經週期的中間，而著床出血則可能是懷孕初期的表現，但這需要進一步確認。

3. 是否需要立即就醫：如果您的出血持續一週且量少，且沒有伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、高燒等），可以先觀察幾天。
如果出血情況持續不變或加重，建議儘早就醫檢查。
醫生可能會進行超音波檢查，幫助您了解子宮內的情況，並排除其他可能的病因。

4. 壓力對月經的影響：壓力確實可以影響月經週期，導致月經不規則或延遲。
當身體面臨壓力時，可能會影響到內分泌系統，進而影響月經的正常運作。
這種情況下，建議您適當放鬆心情，並尋找減壓的方法，如運動、冥想或與朋友交流等。

總結來說，您目前的出血情況可能不算正常月經，懷孕的可能性相對較低，但仍需進行驗孕以確認。
如果出血持續不變或有其他不適，建議儘早就醫檢查。
保持良好的生活習慣和心理狀態，有助於維持月經的正常運作。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！