婦產科問題：分泌物帶血是感染還是懷孕？-婦產科

感染或懷孕？

醫生您好
我之前因一些原因停掉事前一個月，在10月恢復開始吃事前，在1/2開始停藥
12/27的時候因為覺得分泌物變多去看了婦產科，而且也有一點血絲，醫生說是細菌感染，因為我子宮頸之前有糜爛過，所以有問醫生，他說沒有到糜爛就是稍微發炎而已，後來就塞藥，之後就分泌物有一點血，以為是塞藥姿勢不正確就沒多想，到今天還是有，但不是那種大出血就是分泌物會紅紅的，用棉花棒進去陰道也是有血絲，因為目前剛好是事前停藥的時間，我大概都是都是事前停藥第四天來月經，所以很猶豫要不要去看醫生，怕醫生覺得這是月經來之前的徵兆，因為之前有這樣過，也是跑去看醫生
想請問醫生我要等月經來完後看狀況再去看醫生或是明天直接去看醫生呢？
我在12/17、12/31那週都有無套性行為
但沒內射，出血會是因為懷孕嗎？
還是說這會是子宮頸癌症的徵兆呢
謝謝醫生

Peiyu，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
等月經來後，如果還有不正常出血，再看婦產科醫生，是否子宮頸癌，建議可以做抹片檢查。祝你健康

回覆日期：2023/01/03
資料來源：台灣e院 - 感染或懷孕

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，分泌物帶血的原因可能有多種，主要包括感染、懷孕、排卵出血、以及其他婦科問題等。
以下是針對您情況的詳細分析與建議。

首先，您提到在12月27日就診時，醫生診斷為細菌感染，並且您有子宮頸輕微發炎的情況。
這種情況下，分泌物中出現血絲可能與感染有關，尤其是如果您有過子宮頸糜爛的病史，這可能會使得子宮頸在受到刺激時更容易出現出血。
感染引起的炎症可能導致分泌物變多，並且有時伴隨血絲。

其次，您提到最近有無套性行為，雖然沒有內射，但仍然有可能存在懷孕的風險。
即使是體外排精，仍然有少量精液可能進入陰道，因此如果您在停藥期間有性行為，建議您可以進行驗孕，以排除懷孕的可能性。
懷孕初期有時會出現輕微的出血，這被稱為著床出血，通常是因為受精卵植入子宮內膜所引起的。

另外，您提到的分泌物中帶有血絲，這也可能是排卵期出血的表現，尤其是在月經週期中期時，部分女性會經歷輕微的出血或血絲，這是正常的生理現象。
然而，考慮到您有感染的病史，這種情況也不應被忽視。

至於子宮頸癌的可能性，雖然您提到的症狀不一定直接指向癌症，但如果您有長期的異常出血，建議進行定期的婦科檢查，包括抹片檢查，以確保沒有潛在的問題。

基於以上分析，建議您在以下幾個方面進行考量：
1. 驗孕：如果您有懷孕的疑慮，建議儘早進行驗孕，這樣可以幫助您更清楚地了解自己的情況。

2. 持續觀察：如果分泌物中的血絲持續存在，或伴隨其他不適症狀（如腹痛、發燒等），建議儘快就醫。

3. 定期檢查：即使目前的症狀不明顯，也建議定期進行婦科檢查，特別是有過子宮頸問題的女性，定期的抹片檢查可以及早發現潛在的問題。

最後，若您對目前的症狀感到不安，無論是月經來臨與否，建議您都可以去看醫生，尋求專業的意見和檢查，以確保您的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！