月經異常與驗孕問題：如何判斷是否懷孕？-婦產科

月經異常與驗孕問題？

醫師您好!
一直以來月經週期十分規律(幾乎都在記錄app的正負1天)，但至今1/9已遲到4天，已試過各種民俗傳說如:喝麻油、壓穴道、喝黑糖奶茶，月經都還沒來，因此想詢問醫師一些問題。

以下提供一些資訊給醫師參考:
1.經期:7月-18~22、8月-16~21、9月-14~19、10月-13~18、11月-11~16、12月-7~12，1月經期應在1/5來，但至今1/9都還沒來。
2.同房日:12月3、4、5、18、25、30、31及1月1，12/3為與男友彼此的第一次，全程皆有使用保險套。
3.記錄app顯示12月18~25為排卵期，但我在12月26~28還有感覺到排卵痛及產出咖啡色分泌物(不確定是否為排卵性出血，26號之前就有)
4.1/7早上晨尿驗孕棒測試顯示未懷孕。
5.自1/5至今乳房皆有脹痛，這是我慣有的經前症狀。
6.10/8施打第三劑九價疫苗。

有些問題想要詢問醫師:
1.想請問下次自行及抽血驗孕的最快時間為何?若1/13去門診抽血能驗的出來嗎?報告是否當天能得知?
2.1/7自行驗孕的結果可信度為何?
3.網路上有些人有第一次性行為後月經延遲的情形，想請問這是否有醫學根據?又我是否能算在此類情形呢?(因為12月經來前已發生第一次)
4.是否為這次排卵週期延後，連帶影響月經週期?
5.雖然像算命，但還是想請問醫師這樣懷孕的機率高嗎?

以上問題再麻煩醫師了~感謝!

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/09

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好！建議做好安全性行為，降低感染性病的機會，同時亦可避免意外懷孕。生理週期如有延遲，即可自行驗孕或至婦產科門診確認，謝謝。

回覆日期：2023/01/09
資料來源：台灣e院 - 月經異常與驗孕問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解月經異常及懷孕的判斷。

首先，您提到的月經週期非常規律，這是很重要的指標。
月經延遲通常可能與多種因素有關，包括壓力、荷爾蒙變化、生活習慣改變等。
您已經遲到4天，這在某些情況下是正常的，但如果您有懷孕的疑慮，建議進行驗孕。

1. 驗孕的最佳時機：一般建議在預期月經來潮的日子後一周進行驗孕，這樣可以提高驗孕的準確性。
若您在1月13日去門診抽血驗孕，通常是可以驗出來的，因為血液檢測的敏感度高於尿液檢測。
報告的出爐時間依醫院而異，有些醫院當天就能得知結果。

2. 自行驗孕的可信度：1月7日的驗孕結果如果是陰性，且您在此之前有正常的月經週期，則可信度相對較高。
不過，若您在預期月經來潮後仍未來月經，建議再進行一次驗孕。

3. 第一次性行為後月經延遲的情形：這是有醫學根據的。
第一次性行為可能會因為心理因素或生理反應導致月經週期的變化。
您的情況中，因為在12月經來前已經發生過性行為，這可能會影響您的月經週期，但不一定會導致懷孕。

4. 排卵週期的延後：排卵期的變化確實可能影響月經的到來。
若您的排卵期延遲，則月經也會相應延遲。
您提到的排卵痛及咖啡色分泌物，可能是排卵性出血，但也有可能是其他原因，如荷爾蒙變化或壓力等。

5. 懷孕的機率：根據您提供的資訊，您在性行為時有使用保險套，這大大降低了懷孕的機率。
即使如此，保險套並非百分之百有效，因此仍有小概率懷孕的可能性。
若您對懷孕的可能性感到不安，建議進行驗孕以獲得更明確的答案。

總結來說，月經異常的原因多樣，若您持續未來月經或有其他不適症狀，建議儘早就醫進行檢查。
保持良好的生活習慣，減少壓力，並定期檢查身體健康，都是維持月經規律的重要因素。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！