霰粒腫手術後紅腫不退,是否需要再次手術?-眼科

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霰粒腫手術後,仍未全部消腫?


醫師你好我在上個月底左眼上方做霰粒腫手術,到目前已經有三週當時診所醫生診斷我霰粒腫是長在外側,需從外面動刀幾年前有做過是從內側割除,害怕外側動刀會留疤,不過醫生表示術後不太明顯所以就從外側眼皮動刀擠出來但是我割完後,原本眼周圍有瘀青,目前三週過後,動刀的傷口仍然"紅腫"仍明顯有點腫而且動刀疤痕那邊是變成雙眼皮..眼皮些微下垂..觀察過是因為割的傷口紅腫造成眼皮下垂目前霰粒腫大概只消了2/3,仍有1/3腫脹,會有割除不乾淨的問題嗎?還是蟹足腫?我該怎麼辦?謝謝



HC,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/12

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:可再去眼科檢查看看,是否要使用藥物。
並讓醫師評估看看是否需要再手術。



回覆日期:2023/01/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的霰粒腫手術後紅腫不退的情況,首先要恭喜您完成手術,這是治療霰粒腫的一個重要步驟。
不過,術後的紅腫和腫脹確實是許多患者在手術後會遇到的問題,尤其是在手術後的幾週內。

根據您的描述,手術後已經三週,傷口仍然紅腫且有些下垂,這可能是由於多種原因造成的。
首先,手術後的紅腫是正常的癒合過程,尤其是在手術部位的組織受到損傷後,身體會啟動炎症反應來促進癒合。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但如果紅腫持續不退,則需要進一步評估。

您提到的「割除不乾淨」的問題,確實有可能是手術後仍有殘留的霰粒腫組織,這可能導致持續的腫脹。
另一種可能性是形成了肉芽組織或蟹足腫(keloid),這是一種過度癒合的反應,可能會導致傷口周圍的組織增生,進而影響外觀和功能。

在這種情況下,建議您儘快回到眼科醫師那裡進行檢查。
醫生會根據您的具體情況,可能會建議進一步的影像學檢查或是直接檢查傷口,以確定是否需要再次手術。
如果確定有殘留的霰粒腫組織,醫生可能會建議進行再次手術以清除這些組織。

此外,對於術後的護理,您可以考慮以下幾點來促進癒合:
1. 保持傷口清潔:定期用清水或醫生建議的清潔劑清洗傷口,避免感染。

2. 避免揉眼:手術後的眼睛比較脆弱,避免用手觸碰或揉搓眼睛,以免影響癒合。

3. 適當的熱敷:可以在醫生的建議下進行熱敷,這有助於促進血液循環,減少腫脹。

4. 遵從醫囑用藥:如果醫生有開立消炎藥或抗生素,請務必按時服用。

最後,關於您提到的雙眼皮和眼皮下垂的問題,這可能是因為手術後的腫脹影響了眼皮的形狀。
通常這種情況會隨著腫脹的減退而改善,但如果情況持續不變,則需要醫生的專業評估。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,請隨時諮詢您的眼科醫師。

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