催經後仍未來月經，該如何處理？-婦產科

催經後沒來？

醫生您好，我的性伴侶以往都是很規律的28天，突然前兩次週期都是22天，上次經期來是12/20-12/25，在1/2及1/12都有性行為，前面無套，中後期才戴套，原本照28天的規律的話，1/16就要來月經但沒有來，1/17有自行驗孕為陰性，1/18有去婦產科驗尿也陰性，照超音波醫生說正常，沒特別說什麼，後來有打催經針，到1/22月經還是沒來，有再用驗孕棒自行驗孕還是陰性，到今1/26還沒來，已經經期延後超過10天，催經針超過7天。

想請問:
1.在1/17、1/18、1/22的驗孕是有效的嗎?
2.從催經針打下去後，下腹按壓會悶痛，持續到現在會出現間歇式的痛感，是正常的嗎?
3.如果回診，驗孕陰性，但快來了，催經針再次打下去會再造成經期延後嗎?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/26

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是沒有懷孕，正常打針或吃藥後ㄧ星期內會來，時間有點久了，建議還是看婦產科。祝你健康

回覆日期：2023/01/26
資料來源：台灣e院 - 催經後沒來

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 驗孕的有效性：您在1/1
7、1/18及1/22的驗孕結果都是陰性，這些驗孕結果通常是有效的。
一般來說，驗孕棒的準確性在預期月經來潮的日子後約一周會達到最高，若在此期間驗孕結果為陰性，懷孕的可能性相對較低。
不過，若您的月經仍未來，建議再進行一次驗孕，特別是在預期月經來潮的日子後一周，這樣可以更準確地排除懷孕的可能性。

2. 下腹悶痛的情況：打催經針後出現下腹悶痛是相對常見的反應，因為催經針的作用是促進卵巢釋放賀爾蒙，進而刺激子宮內膜脫落，這可能會引起一些不適感或疼痛。
然而，如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如大量出血、發燒等），建議儘快就醫檢查。

3. 再次打催經針的考量：如果您回診時驗孕仍為陰性，但月經仍未來，醫生可能會考慮再次使用催經藥物。
需要注意的是，催經藥物的使用應謹慎，因為過度使用可能會影響月經週期的規律性，甚至導致更長時間的經期延遲。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要再次施打催經針。

在這種情況下，建議您持續觀察身體的變化，並定期回診。
若月經仍未來，或有其他不適症狀，應儘快就醫進一步檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如賀爾蒙檢測或進一步的超音波檢查，以確定是否有其他潛在的健康問題，例如多囊卵巢症候群（PCOS）或其他內分泌失調的情況。

最後，壓力、生活作息不規律、飲食不均衡等因素都可能影響月經的規律性，因此建議您在生活中儘量減少壓力，保持良好的作息與飲食習慣，這對於調整月經週期也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！